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鼻炎+鼻息肉+鼻出血
一、单选题
1.1%麻黄碱滴鼻的主要目的是
A.收缩鼻粘膜,改善鼻通气和鼻窦引流B.收缩鼻粘膜,抑制腺体分泌
C.松弛平滑肌,减轻鼻肺反射D.收缩血管,减轻炎症反应
E.收缩血管,降低血管通透性
2.对麻黄碱不敏感的是
A.正常鼻粘膜B.慢性单纯性鼻炎C.慢性肥厚性鼻炎
D.变应性鼻炎E.以上均不是
3.变应性鼻炎分泌物为
A.粘稠量多B.粘稠量少C.清稀量多D.清稀量少E.有恶臭
4.青少年鼻出血常见于
A.下鼻甲前端B.下鼻道后端C.鼻中隔前下方
C.鼻中隔后上方E.鼻腔顶部
5.对于出血较剧,渗血面较广的鼻出血的止血方法哪项是正确的
A.指压止血B.烧灼止血C.血管结扎
D.填塞止血E.药物止血
6.鼻出血的处理哪项错误
A.轻微出血可采用局部止血法B.凡有鼻出血均应后鼻孔填塞
C.找不到出血点可先采用前鼻孔填塞D.有明确出血点可用烧灼法
E.顽固出血局部处理均无效者可行血管结扎
7.慢性单纯性鼻炎的主要症状是
A.双侧持续性鼻塞B.双侧间歇性或交替性鼻塞C.阵发性喷嚏
D.清水样鼻涕多E.鼻塞伴有经常性头痛
二、多选题
1.1%麻黄碱可治疗
A.慢性单纯性鼻炎B.急慢性鼻窦炎C.萎缩性鼻炎
D.鼻出血E.鼻部手术前后
2.变应性鼻炎的典型症状是
A.阵发性打喷嚏B.鼻塞C.流水样鼻涕
D.眼痒,结膜充血E.鼻痒
3.急性鼻炎鼻塞时不正确强行擤鼻可引起
A.鼻出血B.鼻疖C.鼻窦炎D.脑脊液鼻漏E.中耳炎
4.鼻出血的全身原因主要有
A.血液病B.急性发热性传染病C.心血管疾病
D.营养障碍E.内分泌失调
5.变应性鼻炎健康教育是
A.花粉传播季节经常到户外以脱敏 B.室内装修环保型号
C.搞卫生戴口罩 D.经常洗晒衣被E.断养宠物
6.鼻出血的护理包括
A.休克者取平卧位B.消除病人紧张恐惧心理
C.双侧鼻腔填塞者可不做口腔护理D.记录血压脉搏及出血量
E.不吃辛辣刺激性食物,以免诱发鼻出血
三、判断题
1.急性鼻炎最常见的病毒感染是腺病毒(×)
2.慢性鼻炎最常见的致病微生物是鼻病毒(×)
3.正确的擤鼻法是紧压一侧鼻翼,轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕,或将鼻涕吸入咽部再吐出(√)
4.鼻息肉患者的主要治疗方式是糖皮质激素疗法(×)
5.鼻息肉好发于单侧,息肉较大者可引起外鼻变形,形成“蛙鼻”(×)
四、简单题
1.列表鉴别慢性单纯性与慢性肥厚性鼻炎。
慢性单纯性鼻炎
慢性肥厚性鼻炎
病理
血管扩张,腺体分泌↑
血管扩张,粘膜下组织增生,纤维化
鼻塞
间歇性、交替性
持续性
下甲改变
暗红、肿胀、光滑、有弹性
对麻黄碱敏感
暗红,肥大表面不平,弹性差,对麻黄碱不敏感。
治疗
预防感冒、1%麻黄碱滴鼻
=1\*GB3①同左;=2\*GB3②下甲硬化、微波、激光、射频等;=3\*GB3③下鼻甲部分切除术。
2.鼻出血的病因有哪些?如何简便止血?
局部原因有外伤、鼻中隔病变、鼻腔和鼻窦炎症、鼻、鼻咽肿瘤、鼻腔异物。
全身原因:凡引起动、静脉压力增高或凝血机能障碍者。如高血压、急性发热性传染病、血液病、营养障碍或维生素C、K、P缺乏、肝、肾慢性疾病、风湿热、内分泌失调、遗传等。
简便止血措施:捏紧鼻翼10~15分;冷敷鼻部、前额、后颈等;1%麻黄碱棉片填塞。
3.简述鼻腔填塞病人的护理。
教材P163
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