皮肤学：基础知识..ppt

皮肤学皮肤的基础知识皮肤的基本构造皮肤的基本构造皮肤是由表皮、真皮、皮下组织三部分组成皮肤位于人体的表面，是人体的第一道防线，尤其是角质层，具有十分重要的功能。皮肤是人体最大的器官，成年人全身的面积大约是1.5-2平方公尺，跟外界最直接接触面。皮肤的基本构造皮肤的重量占人体重量的15%，是人体最大的一个器官，皮肤厚度依年龄，性别，部位的不同而各自不同，通常约为0.5-2.0毫米之间，眼睑，外阴等部位的皮肤最薄。表皮的外观由皮沟、皮丘、汗毛三大部分组成。皮肤凹陷的部分叫皮沟，皮肤隆起的部位叫皮丘，而汗毛在皮沟和皮丘交错处。汗腺及皮脂腺的开口则分布在皮肤之中。皮肤的基本构造表皮层生理构造角质层（扁平）透明层（椭圆）颗粒层（仿垂）有棘层（多角形）基底层（圆柱形）表皮厚度.0.03-1毫米左右：PH值：4.5-6.5。表皮层生理构造1、角质层：由无核的死细胞重叠呈鳞屑装构造。作用：（1）具有屏障保护作用，可以防止灰尘的进入或者一定限度的物理磨擦。（2）可以防止皮肤水份的丧失（角质层含水量在10%-20%，最理想含水量在15%-20%，含水量在10%以下，皮肤出现干燥，角质细胞的主要成份是角蛋白）。表皮层生理构造皮肤的表面是由完全角化的角质细胞组成的角质层。角质细是基底细胞不断分化，经历棘层、颗粒层逐渐移行到角质层形成的，扁平形没有细胞核，并不断崩解脱落，形成所谓的“皮屑”。这个演变过程的时间称为表皮生长周期，约需3～4周，以称表皮换新率。角质层与其表面皮脂和水分乳化形成的皮表脂质膜共同构成了皮肤最表面的屏障保护层，起着十分重要的作用。一方面保护机体内部各种组织器官免受外界环境中的各种损害，如摩擦、牵拉、挤压，冲撞等机械性损伤，电击、光照、磁场、等物理性损害，酸、碱腐蚀等化学性损伤，尤其是致密的角质层能有效地防止直径200cm以上的细菌和病毒进入皮肤内，另外皮表脂质膜内的游离脂肪酸，使皮表PH值偏酸，对许多细菌的生长有抑制作用，从而使机体免受微生物的侵袭。另一方面，角质层的半通透膜特性能够很好地防止体内营养物质的丧失，成人通过皮肤而丢失的水分每天约有240～480ml，但如果将角质层去掉，水分的丧失将增加10倍以上。表皮层生理构造2、透明层：手掌、脚底、呈白色。3、颗粒层：位于人体的第二层或第三层，白色透明的颗粒装晶样细胞所组成，也称晶样角素，它具有曲折光线，抵挡紫外线对皮肤的伤害（皮肤第一道防卸系统），遇热或遇盐、碱以后晶样角素消失，皮肤防卸功能也会消失。表皮层生理构造4、有棘层：细胞呈有棘装、多角形，并助细胞与细胞之间有纤维互相连接，连接细胞的纤维叫细胞的间架桥，细胞与细胞穴隙的部分叫间沟，间沟之间有流动的淋巴（也叫表皮淋巴液、皮上淋巴液，它具有排泻有毒素的物质，以及营养物质），表皮中最厚深层的细胞具有再生和分裂的功能。表皮层生理构造5、基底层：由圆柱状的基底细胞和以星装的黑色素细胞组成，基底层又称母细胞层，由于具有再生和分裂的功能，也称炎为生层，黑色素细胞和基底细胞的比例，1.10。黑色素细胞可不断大量产生黑色素，无论任何人种，它黑色素细胞是相同不变的，产生量的多少而影响人体皮肤。作用：产生基底细胞和黑色细胞。表皮层生理构造皮肤的角化现象由基底层和有棘层产生分裂的新细胞，被逐次的推向外层，到达角质层时变成无核的死细胞的过程（周期为24-28天）。皮肤是人体最年轻的器官，在休息时，细胞分裂和再生旺盛，美容睡眠时间20：00-1：00，皮肤细胞下不断产生细胞最旺盛时期。真皮层生理构造真皮位于表皮的深面，由致密性结缔组织构成。分为乳头层和网状层。1、乳头层：呈波浪似的乳头装，与表皮垂直紧密边接在一起，有丰富的血管及触觉小体。真皮层生理构造2、网状层：胶原纤维、弹力纤维、网状纤维，纤维的基质所组成（胶原纤维、弹力纤维与皮肤平行状态，纤维的基质是粘多粮体，维系弹力纤维，胶原纤维、网状纤维的营养供及，当胶原纤维、弹力纤维断裂，致使皱纹生产，粘多糖体的缺乏和凝固由营养不足或紫外线照射在关，致使胶原蛋白纤维断裂）。真皮中的纤维结蒂组织有三种：胶原纤维、弹力纤维、网状纤维。胶原纤维抗牵拉，弹力纤维具有良好的弹性。如果三种纤维减少，皮肤的弹性、韧性下降，就容易产生皱纹。真皮层含水量占全部皮肤组织的60%，若低于60%，皮肤会呈现干燥、起皱纹等缺水状态。真皮层生理构造皮肤受损伤后，其再生过程和修复时间，因受损的面积和深度而有很大的差别。小而浅的损伤，由于表皮细胞的迁移和增殖，数天就能愈合，也不形成瘢痕。较大而深的损伤，其再生过程则