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医学影像学总论

医学影像学简史：1895年发现X线

医学影像学范畴

放射诊断学：X线CTMRIDSA

超声诊断学：B超超声心动图

核医学：ECT（发射体层成像）

SPECT（单光子发射体层成像）

PET（正电子发射体层成像）

介入放射学：血管和非血管性

现代医学影像学特点

◆特征

随着现代物理

学、现代材料学、现代

微电子技术、现代计算

机技术等以及生命科学

的进展而产生革命。

现代医学影像学特点

1.分子影像学诞生（生物

医学成像、分子/基因成像）

生理成像技术（新的特异性

造影剂研究等）

功能成像技术（脑功能成像）

代谢成像技术（肿瘤诊断）

基因治疗技术（介入导入）

已影响到影像学科诊治及基础

研究的方向。

现代医学影像学特点

2.成像设备进步

p多层螺旋CT

p3TMRI

p三维动态DSA

pCR、DR

p四维超声显像

pPET-CT

p热成像CT

p器官专用影像诊

断设备（心脏、神经、

关节、介入等）

现代医学影像学特点

3.成像及显示技术进展

n三维仿真技术n成像为基础的手术模拟技

术（内镜手术、肝叶切除

n仿真内窥镜技术

等）

n血管成像技术

n水成像技术

nMR频谱技术

n图像融合技术

n实时三维技术

n肺功能成像

现代医学影像学特点

Commonhepaticduct

Righthepaticduct

Lefthepaticduct

成像为基础的手术模拟技术（内镜手术、肝叶切除等）

现代医学影像学特点

CT肺功能成像

现代医学影像学特点

现代医学影像学特点

图像融合技术

现代医学影像学特点

现代医学影像学特点

4.影像信息科学进展

以数字化图像和信息管理科学为特征形成

“网络影像学”

pPACS系统研发和进展

p远程放射学及远程医疗系统

p智能型计算机和图像工作站

p计算机辅助诊断技术

p人工智能技术与影像学结合

5.微创或无创诊疗技术n介入放射学技术

o无创影像学检查技术

MRI电影：正常心脏四腔位

1.新技术生命周期缩短

p农业经济：更新期50年以上

p工业经济：更新期20-25年左右

p知识经济：更新期4-5年

p50年代毕业医师5年后有1/4知识老化

p70年代毕业医师5年后有1/2知识老化

2.影像医学知识更新超过临床其它学科速度

3.改变我国医学影像学水平的必备措施

科学技术进步，信息量和质的无穷变化（信息爆炸）

微观：人体→细胞→亚细胞→分子→量子

宏观：人体→人群→社会→宇宙生态环境

学科：学科→分支学科→交叉学科→边缘学科

→横向学科

模式：生物―心理―社会医学

现代影像学在临床中的作用

为临床提供优质的解剖学图像

为临床确定病变的性质及与邻近的关系

为临床提供有无手术的可能性等资讯

学习医学影像学的目的

1当了解成像基本原理，方法和图像特点

2掌握图像的观察，分析和诊断方法

3掌握不同成像技术的诊断价值与限度，

理解影像学的检查结果，能正确使用。

X线的产生：线管内高速行进的电子流撞击常规X线

钨靶时产生

X线的特性

物理特性：电磁波波长为0.0006-50nm

X线成像的特性：

穿透性荧光效应

感光效应生物效应

X线的特性常规X线

穿透性:可穿透物体----成像基础

穿透物体时有一定吸收（衰减）；

穿透力与电压相关；

荧光效应：使波长短的X线转换成荧光物质；

透视的基础；

感光效应：使感光材料感光----摄影基础

含溴化银胶片—X线—感光、潜影—显、

定影—银离子(Ag+)还原