中医妇科学教学中临床见习课的重要性-妇科研究论文-医学论文 .pdfVIP

中医妇科学教学中临床见习课的重要性-妇

科研究论文-医学论文

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摘要：中医妇科学是高等中医药院校本科生的临床主干课程之一。

目前中医妇科学的教学模式仍然以理论和临床实践教学为主，但是存

在基础理论知识与临床技能实践之间的不同步性。针对当前教学模式

存在的弊端，提出教学模式改革，在中医妇科学的课程教学过程中设

置临床见习课学习，在教材各论篇章中，涉及具体疾病的章节，理论

授课之后，安排相应内容的临床见习课，可使学生早早接触临床，加

深学生对理论知识的理解和提高临床实践能力，为以后进入临床工作

打下良好基础。

关键词：中医妇产科学；见习；能力；教学法

中医妇科学是运用中医学基础理论，结合妇女解剖、生理、病因

病机、诊治规律，研究女性生理病理特点和防治妇女特有疾病的一门

实践性极强的课程，它是高等中医院校本科学生必修主干课程之一。

由于这门课程涉及中医基础知识和临床实践知识，对学生的综合素质

和动手能力均有很高要求。传统的中医妇科学重理论、轻实践的教学

模式培养出来的学生进入临床时，常常感到手足无措，不能自如应对

临出现的各种医疗状况[1]。显然，这种传统的教学模式已不能完全

顺应临床实际需求。因此，让学生早期接触临床医学的教育模式应予

以重视。见习课是学生在真正进入临床实习阶段之前，该门理论课程

的学习过程中，对相关知识点如：月经病、带下病、妇科检查等，跟

随带教老师进行相应的临床观摩学习，学习时间可按节次安排。面临

新的教学与临床实际需求，理论授课中安排见习课的这一教学举措，

不仅是教学工作必不可少的教学环节，而且是理论教学的延伸，它可

以在强化和加深学生对理论知识的理解、巩固临床操作基本技能、掌

握综合分析问题的能力、培养良好的医患沟通能力以及提高学生自身

综合素质和职业道德等方面为以后进入临床实习打下良好的基础。

1中医妇科学传统教学模式存在的问题

中医妇科学作为高等中医药院校的临床主干课程之一，一般开设

在大学三年级学期。结合临床实际情况，就中医妇科学当前的教学模

式来看，认为存在以下几个问题：(1)中医妇科学尽管是专科性较强的

临床课程，但大多数高校的教学方法仍是以灌输式的课堂理论教学为

主，实践课时很少；学生真正的临床学习依赖于全部理论课程学习之

后的临床实习阶段；(2)在校大学生正值青少年时期，对于部分妇科疾

病，如妊娠病、产后病等的学习、了解只能被动接受教课书上的概念

与内容，体会不够深刻，尤其是男学生体会更少，导致学生在学习的

过程中目的不明确，学习积极性不高；(3)学生在大学五年级开始接触

临床，时间较晚，整个学习过程分为理论与实践两阶段学习，理论学

习与临床实践相脱节，容易导致学生在理论的学习过程中目的性、针

对性不强，对日后要面临的临床医疗活动缺乏感性认识。

2临床见习课在中医妇科学教学环节中的作用

2.1化解教材中抽象难解的教学内容

首先，女性的生殖器官较为私秘，老师尽管在课堂讲授时可以结

合解剖知识来讲解，但是对于一些中医学方面的概念、生理功能等知

识点，单纯地理论讲解，对于学生的理解仍然有些困难，例如，从生

理上，女性有独特的生理现象，如经、带、胎、产等；相关的基础理

论较为抽象，如一源三歧、天癸等；学生需要记忆枯燥的数字，如月

经的周期、经期、预产期的推算等。尤其是对男学生来说，相对女生

而言，没有切身体会，理解难度增加。其次，学习各论时，妇科疾病

讲授涉及多方面内容，包括病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断、

辨证论治、施治方剂等，这些内容，学生在前期的基础理论课里没有

接触过，掌握起来有一定难度，如不孕症这一章节涉及的方药有：毓

麟珠、开郁汤、养精汤等都是妇科专用方剂，学生短时间内掌握较

困难。再者，教师在授课时不但要讲授中医学的内容，还要讲授现代

医学的知识和相关知识领域的最新研究进展，学生在有限的学时里接

收大量知识，容易感到所学内容繁多、抽象、难记。如果在这些章节

的课堂学习之后，及时安排相关内容的见习课，便可以将课堂上抽象、

难以理解的内容，转化为形象、直观、易于理解的知识结构，更加便

于学生的学习与掌握，而不是单纯的纸上谈兵、死记硬背。

2.2改革传统的课堂灌输式教学模式提高教学效果

当前，我国医学教育模式主要以基础教学和临床实习两个模块为

主，本科医学生只有在第五年级完全进入临床实习阶段才开始接触到

患者。理论知识与临床能力实践之间存在不同步性[2]。基础教学中，

仍然采用教师课堂讲授、学生课堂听