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第四章产前检查2019第一节产前检查的内容及方法012020产前检查的时间022021首次产前检查的内容及方法032022复诊产前检查04一、产前检查时间从确诊早孕开始妊娠20～36周，每4周检查1次妊娠36周起，每周检查1次于20、24、28、32、36、37、38、39、40周共检查9次询问病史01全身检查02产科检查03辅助检查04首次产前检查的内容及方法询问病史一般项目年龄、职业等推算预产期可依据末次月经：月份减3或加9，天数加7早孕反应出现的时间胎动出现的时间子宫底高度B超：双顶径月经史及既往孕产史初潮年龄、月经周期；以往妊娠、分娩、产后情况既往史有无心脏病、高血压、糖尿病等本次妊娠过程有无早孕反应、病毒感染、用药史、阴道流血、头痛、下肢浮肿等家族史有无遗传病史丈夫健康状况有无遗传病史身高145cm（常伴有骨盆狭窄）01体重500g/周02血压140/90mmHg03水肿生理性、病理性04全身检查包括：视诊、触诊、听诊视诊：腹形、大小、妊娠纹、水肿、手术疤痕腹部检查包括：腹部检查、骨盆测量、阴道检查、肛诊产科检查贰壹触诊：四步触诊法
目的：子宫大小、胎产式、胎方位、胎先露及衔接检查内容：宫底高度、宫底胎儿部分胎背及胎儿肢体胎先露及先露是否衔接核实第三步听诊：部位骨盆测量骨盆外测量和骨盆内测量骨盆外测量髂棘间径（IS）：23~26cm髂嵴间径（IC）：25~28cm骶耻外径（EC）：18~20cm坐骨结节间径（IT）：8.5~9.5cm耻骨弓角度：正常90度，小于80度异常骨盆内测量坐骨棘间径：10cm骶耻内径（对角径）：12.5~13cm坐骨切迹宽度：3横指（5.5~6cm）01030204
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