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- 2024-12-15 发布于广西
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查房护理流程
巡视病房,查对患者总数。
巡视病房,查对患者总数。
了解病情,查看神志、生命体征,如有异常,及时报告医生
查看输液、输血情况,是否通畅和固定妥当,补液速度及顺序是否符合要求,并记录巡视时间
检查口腔、会阴及皮肤的清洁,有无皮肤受压、潮红或发生褥疮等
检查各种管道是否通畅,有无扭曲、受压或脱落,观察引流液的色、质、量等,如有异常及时报告医生,并做好记录及交班
检查床单位是否整洁、平整无污渍,年老危重及术后患者视情况加床栏
询问患者服药、就餐情况,并予督促
注意事项:
1、重视患者主诉,注意病情变化(如生命体征、输液、输血的情况,各种管道、服药情况,口腔、皮肤、会阴部清洁情况,毛发、指趾甲等)。
2、如患者不配合翻身时,应详细做好解释工作。
3、如患者不在时,须马上追踪直至查明去向为止,必要时联系家属并报告护士长及总值班。
4、护士单独值班因查房离开办公室,要交代值班医生代为接听呼叫铃和电话。
查房次数按级别护理要求进行。
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