常用护理技术操作并发症的预防及处理考核试题及答案50.doc

常用护理技术操作并发症的预防及处理考核

、选择题

低血糖反应 （） [多选题]*A突然出现饥饿感√

B头晕、心悸√C心率加快√D昏迷√

预防皮下注射出血的措施有（） [多选题]*A、正确选择注射部位，避免刺伤血管。√B、准确按压注射部位5分钟，勿按揉。√

C、皮下血肿者，根据血肿的大小采取相应的处理措施。√D、拔针后针口少量出血者，再次延长按压√

发生过敏性休克应立即（）[单选题]*A．吸氧

B．等待医生到达

C．平卧、就地抢救√D．测体温

关于皮内注射并发症预防措施，下列说法正确的是（）[单选题]*A．注射前充分了解拟注射药物的性质、作用及可能的副作用

B．详细询问患者药物过敏史，避免使用过去引发过敏反应的药物

C．注射过程中随时观察患者病情变化D、全选√

关于预防措施处理措施，下列说法正确的是（）[多选题]*

A，一旦确认患者发生过敏性休克，立即停药，将患者平卧，就地抢救√B．遵医嘱立即皮下或肌内注射肾上腺素

C．建立静脉输液通道√E、吸氧，改善缺氧状况

关于局部组织反应下列说法正确的是:（）[单选题]*

A．注射部位红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着√

B．局部皮肤瘙痒者，交待患者勿抓、挠，用0.5％聚维酮碘（碘伏）溶液外涂C．注射部位发生溃烂、破损，则按外科换药处理

皮下注射进针时与皮肤的角度呈（）[单选题]*A、10°~15°

B、20°~25°C、30°~40°√D、45°~50

皮下注射进针的深度为针梗的（）[单选题]*A、1/2~2/3√

B、1/4~1/3C、1/5~1/4D、3/4~3/5

皮下注射药量要少于（）ml为宜。[单选题]*

A、0.1B、0.5

C、1D、2√

皮内注射的并发症有哪些 （）[多选题]*A、疼痛√

B、局部组织反应√C、注射失败√

D、虚脱√

E、过敏性休克√F、疾病传播√

肌肉注射疼痛表现有以下（）[多选题]*

A注射局部疼痛、酸胀、肢体无力、麻木。√

B可引起下肢及坐股神经疼痛，严重者可引起足下垂或跛行，甚至可出现下肢瘫痪.√C注射过程中，出现神经支配区麻木、放射痛

D痛到晕厥。

肌肉注射预防神经性损伤措施（）[多选题]*

注射前，评估和选择好注射部位，避开神经、血管丰富之处。√

避免注射刺激性强的药物，尽量选用刺激性小、等渗、pH接近中性的药物。√C.熟练掌握注射技术，杜绝进针部位、深度、方向等不当的现象。√

D.注射过程中，不用评估患者的反应

肌肉注射局部或全身感染临床表现（）[单选题]*

A在注射后数天局部感染，局部岀现红、肿、热和疼痛。

B.若感染扩散，导致全身菌血症、脓毒血症，患者出现高热、畏寒、谵妄等。√C推注药液阻力大，注射时有液体自针眼流出，拔针后液体流出更明显。

D推药阻力大，无法将注射器内的药液推入体内。

肌肉注射引起神经性损伤处理措施不包括（）[单选题]*

A注射过程中，及时评估患者的反应，若发现神经支配区麻木或放射痛，应考虑注入神经内的可能性，须立即改变进针方向或停止注射。

B.对可能有神经损伤者，早期行理疗、热敷，促进炎症消退和药物吸收，同时可使用神经营养药物治疗，促进神经功能的恢复。

C.对理疗、热敷一段时间无改善，中度以上完全性神经损伤，则采用外科治疗，如手术探查，进行神经松解术。

D若有全身感染的可能，进行血培养及药物敏感试验，而后选用敏感抗菌药物抗感染。√

静脉注射法适用于:（）[多选题]*

A药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时;√

B药物浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其他注射方法;√C药物注入静脉进行诊断试验检查√

D输液和输血;静脉营养治疗。√

静脉注射可能出现的并发症有:（）[多选题]*A静脉穿刺失败、√

B药液外渗性损伤、√C血肿、√

D过敏性休克、静脉炎等。√

药液外渗性损伤处理措施（