冠心病的防治大讲堂.ppt

不能改变的01年龄性别遗传因素02高血压01高脂血症02糖尿病03吸烟04超体重05缺乏运动06不良的饮食习惯07性格急躁08可以控制的01吸烟对每个人有害，对冠心病病人更有危害02如果你在心梗后又吸烟，你再次心梗的机会增加2倍。03吸烟增加心脏的压力，因为它引起血管收缩，使心率加快，血压升高，也增加血液里一氧化氮浓度，减少了心肌的摄氧能力。04如果你吸烟，请你马上戒烟。并避免吸入“二手烟”戒烟超重＞10%轻度肥胖＞20%中度肥胖＞30%重度肥胖过低18.5正常18.5~24超重≥24肥胖≥28体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)2标准体重=身高(cm)–105控制体重冠心病患者将体重控制在正常范围很重要。应该通过饮食控制和适量运动来保持体重。控制体重膳食总热量勿过高，以维持正常体重1低脂、低胆固醇膳食，限制酒和蔗糖摄入2严禁暴饮暴食，以免诱发心绞痛3提倡饮食清淡，多食富含维生素C（新鲜蔬菜和瓜果）和纤维的食物4尽量以花生油、豆油、菜籽油、玉米油、茶油、米糠油、红花油等为食用油5遵循好的饮食习惯即使血脂无异常，也应避免食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，如：肥肉、肝、脑、肾、肠、肺等内脏，鱿鱼、墨鱼、鳗鱼、骨髓、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油及其制品，椰子油、可可油等01如血总胆固醇、甘油三酯等升高，应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等02遵循好的饮食习惯虽然少量低浓度酒能提高血液中的高密度脂蛋白、红葡萄酒有抗氧化的作用，但长期饮用会引起其他问题，因此不宜提倡如果你患冠心病之前不饮酒，就不要喝。因为过多的酒精摄入可以升高血压。如果你在减肥，少喝啤酒。0102限酒理想的血压：收缩压＜120mmHg舒张压＜80mmHg0102如果≥140/90mmHg，则是高血压控制血压放松和自我调整适当的规律的运动减轻体重保持健康的心理状态，舒缓精神压力合理的膳食：限制钠盐的摄入，减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6克为宜控制血压通常是饮食、运动、药物相结合使血压得到控制。1如果通过减肥、运动、减少盐摄入、改变生活方式仍不能降压，则需要服降压药。2你要定时服药，服药后感觉不舒服，告诉医生，他会调整药物以便减少药物副作用。3控制血压很重要，一定要按医生的要求去做。4控制血压是一个长期的任务，服完药后继续开药，不要中断，在症状消失后也不能停药。5控制血压控制血脂总胆固醇（TC）低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)没有动脉粥样硬化危险因素＜5.72mmol/L(220mg/dl)＜3.64mmol/L(140mg/dl)没有动脉粥样硬化，但有冠心病危险因素＜5.2mmol/L(200mg/dl)＜3.12mmol/L(120mg/dl)动脉粥样硬化（如冠心病）＜4.68mmol/L(180mg/dl)＜2.6mmol/L(100mg/dl)中国国家血脂异常防治建议冠心病的防治泡沫细胞脂纹轻度病变动脉瘤纤维斑块复合病变/破裂动脉粥样硬化的进程经过药物治疗，介入治疗或冠脉搭桥后，心脏的血液供应得到很好的改善。接下来最重要的治疗是如何维持冠状动脉的通畅，改善和提高心脏功能，减少冠脉再狭窄的复发机会。您应该参加心脏康复计划，控制冠心病的危险因素，学习良好的生活方式和饮食习惯，掌握正确的运动方法。预防胜于治疗，即使您患了冠心病，放了支架，做了搭桥手术，仍然需要控制冠心病的危险因素。冠心病的危险因素包括高血压，高脂血症，糖尿病，吸烟，超体重，缺乏运动等，它们会使冠心病有再发和复发的可能，所以您必须做好冠心病的二级预防。预防胜于治疗血压：高血压的人患冠心病是正常人的3-4倍糖尿病：糖尿病者的发病率比无糖尿病的人高2倍。性别：男女比例为2:1吸烟：吸烟者的发病率和病死率比不吸烟者高2-6倍血脂：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白降低年龄：男性45岁以上；女性55岁以上；冠心病的危险因素（易患因素）超体重01缺乏运动02不良的饮食习惯03遗传因素04性格急躁05有些危险因素不能改变，

但是大部分是可以控制的