院感知识三消毒灭菌效果及环境卫生学监测(共23张PPT).pptx

院感知识三消毒灭菌效果及环境卫生学监测;

医用物品对人体的危险性分类

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3、低度危险性物品健康无皮肤接触和皮肤粘膜，包括卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。如毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品听诊器、听筒、血压计袖带等

4、微生物对消毒因子的敏感性;医院消毒是预防医院内感染的重要措施之一，消毒效果的监测是评价其消毒设备运转是否正常、消毒药剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段，因而在医院消毒、灭菌工作中必不可少。

医院消毒效果监测时需遵循以下原则：监测人员需经过专业培训，掌握一定的消毒知识，熟悉消毒设备和药剂性能，具备熟练的检验技能；选择合理的采样时间(消毒后、使用前)；遵循严格的无菌操作。;消毒剂分类;消毒灭菌分四个作用水平

1、灭菌杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)达到灭菌保证水平。方法有热力、电离辐射、微波、等离子、甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢。

2、高水平消毒可以杀灭各种微生物对细菌芽孢杀灭达到消毒效果的方法。能杀灭一切细菌繁殖体包括结核分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。方法有热力、电离辐射、微波、紫外线、含氯、二氧化氯、二溴海因、过氧乙酸、过氧化氢、含溴、臭氧和复配的消毒剂。;23%)和过氧化氢(7.

0%)20-90分钟20-25°C

4%喷洒30-60min

普通病人用过的物品，可先清洗后消毒。

外科洗手:有效碘2500-5000mg/L,擦拭3min

(2)、75%乙醇、500mg/L浸泡30min(溴、氯)

3、中水平消毒剂可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种水平消毒剂，可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法。

1、使用经卫生行政部门批准的消毒药、械并按照批准使用的范围和方法在医疗卫生机构和疫源地等消毒中使用。

1、消毒灭菌前应充分清洗干净

移植物和进入体内物品必须采用压力蒸汽、EO和电离辐射。

耐高温、耐湿度首选压力蒸汽。

5%)6小时20°C

5、空气消毒器：低臭氧

化学液体一般常用作高水平消毒;选择消毒、灭菌方法的原则;3、根据微生物污染

芽孢、真菌、分枝杆菌和经血传播高水平消毒或灭菌

真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体、病原微生物至少中水平消毒

一般细菌、亲脂病毒中水平或低水平消毒

较多有机物剂量加大和时间延长

微生物污染特别严重剂量加大和时间延长;4、根据物品性质

耐高温、耐湿度首选压力蒸汽。

耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等可选用干热灭菌。

不耐热、不耐湿以及贵重物品可选择EO或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌甲醛或EO。

器械浸泡灭菌应选对金属基本无腐蚀性消毒剂。

表面消毒应考虑表面性质光滑表面可选择紫外线消毒器近距离照射或液体消毒剂。;

一般灭菌要求

;消毒、灭菌基本程序;1、高度危险性物品穿过皮肤或黏膜而进入无菌组织或器官内部的器材或与破损组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。

选择消毒、灭菌方法的原则

方法有热力、电离辐射、微波、等离子、甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢。

23%)和过氧化氢(7.

3、中水平消毒剂可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种水平消毒剂，可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法。

5、空气消毒器：低臭氧

普通病人用过的物品，可先清洗后消毒。

外科洗手:有效碘2500-5000mg/L,擦拭3min

5%)6小时20°C

3、低度危险性物品健康无皮肤接触和皮肤粘膜，包括卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。

选择合理的采样时间(消毒后、使用前)；

4%喷洒30-60min

6、表面消毒器：低臭氧高强度

1、如有污染随时用清洁剂与水清洁污染血液、体液

医院消毒是预防医院内感染的重要措施之一，消毒效果的监测是评价其消毒设备运转是否正常、消毒药剂是否有效、消毒方法是否合理、消毒效果是否达标的唯一手段，因而在医院消毒、灭菌工作中必不可少。

有超声波、碘类碘伏、碘酊、醇类、氯己定复方、酚类。

细菌繁殖体:有效碘500mg/L,浸泡30min;1、使用经卫生行政部门批准的消毒药、械并按照批准使用的范围和方法在医疗卫生机构和疫源地等消毒中使用。

0%)10小时20-25°C

3、空气消毒无人，20(30)mg/m3,30(15)min

1、用于室内空气、物体表面和水及其它液体的消毒

2、强度计至少1年标定1次

一般污染物品消毒，0.

真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体、病原微生物至少中水平消毒

方法有热力、电离辐射、微波、紫外线、含氯、二氧化氯、二溴海因、过氧乙