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手术室工作流程
一、手术室护士长工作流程
1、在护理部主任的领导下,负责本科室的护理行政管理、业务工作。
2、根据手术室任务和手术安排,进行科学分工与人员调配,密切配
合医师完成手术,必要时亲自参加。
3、督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格检查
监督手术室人员无菌操作技术规范执行情况。
4、组织护士、卫生员的业务学习与培训,组织并指导进修、实习护
士的教学工作。
5、督促检查消毒灭菌,有计划地进行空气、手、仪器、被服等的细
菌、监测。
6、认真执行查对和交接班制度,严防差错事故。
7、负责或组织对手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请
领、报销,检查急诊手术用品的准备及毒、麻、限剧药及贵重器械的
管理。
8、督促手术标本的保留和及时送检。
9、负责接待参观事宜。控制流动人员,保持室内整洁、肃静。
10、副护士长协助护士长负责相应的工作。
二、手术室巡回护士工作流程
1、术前1日查看手术排班表,了解预实施手术步骤,必要时参加病
例讨论,访视患者作好术前宣教。准备手术所需物品、器械、仪表和各种设备,做
到心中有数,充分准备,主动配合。
1
2、认真查对患者姓名、年龄、性别、病房、手术名称、手术部位和
麻醉方式。检查手术野备皮及全身皮肤情况,再次核对患者有无义齿、
发卡及贵重物品。如有异常及时报告,同时做好麻醉前患者的心理护
理,提高患者的安全感和满意度。
3、建立静脉通道,协助麻醉,按遗嘱给药。
4、协助手术医生摆好手术体位,系好安全带,防止患者坠床。不要
过度暴露患者,保护患者受压部位,注意保暖。确保患者安全、舒适,
切口暴露清楚。
5、协助洗手护士开台,认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等手术用品,负责手术用物供应,
认真填写护理记录单。
6、负责手术间人员管理,安排各类人员就位,控制参观人员数量,
并监督正确执行无菌技术操作。
7、坚守工作岗位随时供给术中所需一切物品负责手术间物理环境达
标包括温度、湿度、照明、噪音等,如有不当及时处理。
8、做好护理观察,包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况,
用药、输液、输血情况和反应,以及手术间各种仪器和设备的正常运转情况,发现异常及
时处理。确保手术安全。
9、负责手术物品清点。在手术开始前、体腔关闭前、体腔关闭后、
皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共同唱点所有物品,并认真填
2
写护理记录单。术中添加物品二人清点后及时纪录,台上掉下的物品
应集中放于固定位置,以便清点。
三、手术室洗手护士工作流程
1、了解预施手术步骤,必要时参加病例讨论,以便主动配合,检查
手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期,备好物品,提前20-30分钟刷手。
2、按规定整理无菌台,核对器械,检查性能是否良好,请术者检查关
键的器械和物品是否备齐适用,如有不当或疑问及时查询补充。
3、负责手术物品清点,体腔内或深部手术,在手术开始前、体腔关
闭前、体腔关闭后、皮肤完全缝合后等四个时间点与巡回护士共同清
点台上所有物品,做到唱点两遍。对正在使用的纱布、纱垫、缝针等做
到心中有数,用后及时收回。
四、手术前一日准备工作
1.由次日配合该台手术的巡回或器械护士于术前一日携带术前访
视单与病人及家属见面,查对并确认病人。
2.了解病人基本情况,比如:姓名、床号、性别、手术名称、手术部位、
手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等,与病人沟通做好心理护
理。
3.病人于手术前一日晚沐浴后等待次日手术室专人到病房迎接。
五、手术当日接病人入手术室
1.手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人,确认无误
后通知病房护士做好术前准备。由手术室专人携手术通知单至病房迎接
病人,并与病房护士仔细核对病人及术前准备情况。
3
2.病人到达手术室后,由手术室护士查对病人,该台巡回护士、器
械护士、麻醉医师再次查对病人及手术通知单、病历、病人及病人物
品。
3.手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息,
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