突发事件的流行病学课件.ppt

突发事件的流行病学;;;（二）突发公共卫生事件的主要特征

１、突发性和意外性

突发公共卫生事件虽然存在着预警的可能，但很难对其做出准确的预警和及时识别。突发公共卫生事件的形成常常需要一个过程，开始可能其危害程度和范围很小，对其蔓延范围、发展速度、趋势和结局很难预测，如非典，疫情开始时很难预测到会波及全国24个省、市和自治区，最后演变成经济危机和政治危机。;;3、高频次

我国是世界上多灾国家之一，尤其是近年来许多地区只注重经济发展，而忽视了对生态环境的保护，导致各种自然灾害和事故频发。2002年CDC处理的中毒事件就高达5401起，各类放射事故30余起受害3万人。2003年1-6月国家救灾防病系统突发事件271起波及人群达人发病人数16441人，死亡115人。

;4、社会危害严重

突发公共卫生事件涉及范围广，影响范围大，一方面对人们身心健康产生危害，另一方面突发事件涉及社会不同利益群体，敏感性、连带性很强，处理不好可造成社会混乱，对社会稳定和经济发展产生影响。

5、处理的综合性和系统性

许多突发事件不仅仅是一个公共卫生问题，而且是一个社会问题，需要各

;有关部门共同努力全社会都来参与。涉及多系统、多部门，政策性强，必须在政府的领导下综合协调，才能将其危害降到最低程度。;４、处理期灾害救援或爆发控制期。自然灾害的主要处理措施：救治伤员，预防处理次生灾害。疾病的爆发，隔离病人，宰杀病蓄，封锁疫源地，消毒疫源地，封闭污染水源开展疫苗接种和个人防护。调查事故原因，清除隐患，稳定情绪。

５、恢复期事件平息期。受伤人员康复，恢复正常秩序，针对突发事件进行预防处理。

;;５、地震灾害天然地震和人工地震。

６、农业生物灾害农作物病害、农业虫害、农田杂草和农田鼠害等。

７、森林灾害森林火灾、树木病虫害和乱砍滥伐。

８、宇宙灾害陨石撞击、强紫外线、太阳风、黑子和强烈的潮汐等。

;（二）人为事故

１、战争和暴力大规模战争、小规模武装冲突和群体斗殴。

２、恐怖活动核恐怖、化学恐怖和生物恐怖。

３、重大交通事故；列车相撞、机动车出轨、机动车连续追尾、海滩、飞机失事、断桥和道路坍陷等。

４、人为火灾；住宅、厂房、公共场所、校园等人为火灾。

;５、意外爆炸；压力容器爆炸、煤气爆炸、瓦斯爆炸、厂房爆炸等。

６、群体中毒；食物中毒、职业中毒、有毒气体中毒、有机溶剂中毒、浓药中毒、金属中毒、微量元素中毒等。

７、化学事故；毒气泄露、毒液溢出和毒物散失。

８、放射事故；放射物质丢失核电事故。

９、其他，如；群体工伤、医疗事故、探险遇难、缆车坠落等。

;（三）、疾病爆发

１、肠道传染病如霍乱、甲型肝炎、戊型肝炎、细菌性痢疾、伤寒和感染性腹泻。

２、呼吸道传染病如流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、麻疹、白喉、猩红热和肺结核等。

３、媒传染病如流行性乙型脑炎、登革热、疟疾、急性血吸虫。

;４、然疫源性疾病如鼠疫、肾综合征出血热、炭疽和钩端螺旋体病等。

５、传播疾病是一组主要由性接触为主要传播途径的传播性疾病，主要包括爱滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣和生殖器疱疹等。

;影响突发公共卫生事件的因素;;现状;;突发公共卫生事件应急管理体系;;;;三、突发事件流行病学研究的意义和重要性

（一）突发事件对人类的危害

1、造成大量的人员伤亡

2、造成经济损失和影响经济的发展

3、对社会其他方面的影响

4、造成心理伤害

5、造成环境危害

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;;2、向发病地点的群众和医生等详细了解有关情况。

3、派遣经验丰富的公共卫生医师快速到达现场调查，根据临床特征，结合实验室检查判断爆发信息的确凿性。

一旦认定爆发属实，要分析疾病的性质和严重程度、影响范围、发病人数及受威胁人数。根据推断，迅速做好防控准备。如果确认爆发信息不真实，应立即向公众澄清事实，以免引起不必要的恐慌。

;;4、物资筹备与后勤供应调查队必须在最短时间内获得一切必要物资和持续稳定的后勤供应。主要有：交通工具、冷链系统、救护装置、生活用品、防护设备（如防护服、手套、口罩、眼镜和呼吸器等）、消毒器具、标本采集装置、各种药物和充足的现金及有关的信息和资料。

5、实验室支持事先应通知权威或专业的实验室，安排好标本的采集和检测工作。

;（三）现场调查

它是爆发调查的核心：主要是发现病人并进行调查、检测病原体、隔离救治病人、采取控制