18项医疗核心制度(最新)优选x .pdfVIP

目录

一、首诊负责制度2

二、三级医师查房制度3

三、疑难、危重病例讨论制度6

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四、会诊制度6

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五、危重患者抢救制度9

六、手术分级管理制度12

七、术前讨论制度18

八、手术安全核查制度20

九、查对制度22

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十、死亡病例讨论制度31

十一、病历书写基本规范与管理制度31

十二、值班与交接班制度31

十三、新医疗技术准入制度33

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十四、临床用血审核制度39

十五、分级护理制度41

十六、危急值报告制度44

十七、抗菌药物分级管理制度53

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十八、信息安全管理制度53

一、首诊负责制度

一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师

对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书

写医疗文书。

二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查

和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意

见；对危重或诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级

医师或有关科室医师会诊。

三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及

需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。

四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。

如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医务科