常见血液系统疾病的检验指标.pptVIP

常见血液系统疾病的检验指标

郭素红

常见血液系统疾病的检验指标

第一节贫血第二节骨髓增生异常综第三节白血病

合征

第四节淋巴瘤第五节浆细胞病第六节骨髓增殖性肿瘤

第七节其他白细胞疾病第八节出血性和血栓性第九节干细胞移植和骨

疾病髓移植的监测

第一节贫血

01诊断指标：HbRBCHCT

l成年男性：＜120g/L＜4.5×109/L0.37

l成年女性：＜110g/L＜4.0×109/L0.37

l孕妇：＜100g/L＜4.0×109/L0.30

02贫血程度（Hb）：

l轻度＞90g/L;中度60~90g/L;

l重度30~60g/L;极重度＜30g/L;

一、缺铁性贫血

01【概述】IDA

常见原因：

○形态学表现：小细胞低色素，缺乏可染色铁

○分三个阶段：ID、IDE、IDA，总称铁缺乏症

02【主要实验室检查】

一．血常规4.铁代谢指标

二．血象5.骨髓铁染色

三．骨髓象

IDA血象

IDA骨髓象

一、缺铁性贫血

【主要实验室检查】

血常规：Hb、RBC、Hct、

MCV、MCH、MCHC、

RDW；CHt二．血象：小细胞低色素、

RBC大小不等

Ret正常或增加

三．骨髓象：增生活跃，以

红系增生为主，粒红

比↓。中幼红比例增多，铁代谢指标：SI、TIBC、

老核幼浆TfS、SF

骨髓铁染色：

一、缺铁性贫血

【相关检查项目】【方法评价】

一．便隐血试验、虫卵检查多指标联合检查可提高诊断的准确率。

二．尿液检查○SF是反映机体铁储备的敏感指标；

○骨髓铁染色提示诊断IDA的可靠指标。

三．肝、肾功能检查、胃肠道X线、胃镜的

检查

二、巨幼细胞贫血

【概述】

01因叶酸或（和）VitB12缺乏或遗传及药物原因导致

DNA合成障