医院急诊科与手术室、重症医学科、病房转接制度与流程 .pdfVIP

Xxx医院

文档序号：XXYY-ZWK-001

文档编号：ZWK-20XX-001

XXX医院

急诊科与手术室、重症医学科、

病房转接制度与流程

编制科室：知丁

日期：年月日

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急诊科与手术室、重症医学科、病房转接制度与流程

一、急诊科与手术室转接制度与流程

（一）急诊与手术室转接制度

1．急诊科对需要直接送手术室的手术病人，应先电话通

知手术室及手术相应科室做好准备，简单介绍患者病情及注

意要点，以便手术室及科室做好相对应的准备。

2．手术室护士接到电话通知后立即通知麻醉师并做好

抢救及手术的准备，必要时通知二线班。

3．转出前，急诊科值班护士评估患者的一般情况、生

命体征等，检查输液通道是否通畅，协助做好各种必要的检

查并收集好结果，并按要求完善护理记录。

4．急诊科根据患者病情选派医师及护士共同护送患者

至手术室。

5．急诊科护士与手术室护士交接好患者的门诊病历及

相关资料，并由医师或急诊科护士简单口述患者姓名、性别、

年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、体温、脉

搏、呼吸、血压、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情

况等，同时做好交接记录。

6．手术室护士要认真听取、接、查急诊科医师或急诊

护士所交内容，并在病人交接记录本上双方签字，急诊护士

将用物整理带回急诊科。病人伤情复杂需多科室会诊抢救时，

应立即通知相关科室医师到手术室抢救病人。

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（二）急诊与手术室转接流程：紧急手术患者→急

诊科电话通知手术室→简单介绍病情→同时手术室做好抢

救和手术准备→急诊护士评估患者病情→完善术前准备和

护理记录→选派医师护士护送患者入手术室→严格交接并

记录→进行手术

二、急诊科与重症医学科转接制度与流程

（一）急诊与重症医学科转接制度

1．急诊病人进入急诊科时要根据病人病情及时遵医嘱

输氧、建立静脉通道，随时观察病人的病情变化，急诊医师

告知病情及转送风险，必要时由患者家属签字。

2．急诊护士接到病人入住重症医学科的通知后，立即

电话通知重症医学科护士作好迎接新病人的准备，并告知需

入院病人的姓名、性别、年龄、诊断，简要病情。

3．重症医学科护士接到电话通知后立即通知值班医师

并简略告知病人的基本情况，根据病情准备好床单位和抢救

用物（心电监护仪、输氧用物、吸痰用物、呼吸机、气管插

管、除颤仪等）。

4．急诊科护士应与医师一起护送病人进入重症医学科，

并主动协助重症医学科护士安置好病人，交接病人门（急）

诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简

要病史及病情，包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、

抢救经过、所做检查及结果，目前用药情况，穿刺部位，各

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种管道，到院时间。

5．病人进入重症医学科时，重症医学科需两人同时接待

病人。病人如需要使用呼吸机时，应一个接呼吸机，一人接

心电监护仪，如果只有一人接待时，应先接呼吸机，后接心

电监护仪。

6．重症医学科护士应认真听取急诊护士的所交内容，

并认真接、查各项内容，并在病人交接记录本上双签名，急

诊护士将用物整理带回急诊科。重症医学科护士立即与值班

医师一起积极抢救病人。

（二）急诊与重症医学科转接流程：转入重症医学科

患者→告知病情及转运风险→电话通知重症医学科→简单

介绍病情→同时重症医学科做好抢救准备→急诊护士应与

医师护送病人进入重症医学科→严格交接并记录→患者入

重症医学科

三、急诊科与病房转接制度与流程

（一）急诊与病房转接制度

1．急诊的急危重病人待病情基本稳定后，一旦诊断明确，

应及时收入相关科室住院治疗，住院途中注意事项或可能发

生的意外应由主管医师向病人交待清楚，必要时由患者家属

签字同意转送病房。急诊危重病人入病房前，由急诊科护士

护送检查后送入病房，与病房值班护士交接签字。一般病人

的检查与入院，急诊科护士应给予热情指导，必要时予以护

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送。