HELLP综合征可编辑.docx

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HELLP综合征

概述

有微血管病性血涂片表现的溶血、肝酶升高和低血小板计数

发生于不到1%的妊娠，但在合并重度子痫前期/子痫的妊娠中发病率为10%-20%

最常见的临床表现是腹痛和中上腹、右上腹或胸骨下压痛

很多患者也有恶心、呕吐和不适，可能被误诊为病毒性疾病；约85%的病例出现高血压和蛋白尿

绝大多数HELLP病例在28-36孕周间得到诊断，但也可能直到产后7日才出现症状

诊断

微血管病性溶血性贫血，血涂片上有裂红细胞

提示溶血的其他征象包括间接胆红素水平升高和低血清触珠蛋白浓度(≤25mg/dL)

血小板计数小于100×109/L

总胆红素大于20.5μmol/L

血清天冬氨酸氨基转移酶

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