帕金森病麻醉.doc

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帕金森病患者麻醉常规

术前访视

一般情况：是否合并其他重要脏器病变，尤其注意呼吸、循环及自主神经等系统的功能改变。

眼耳鼻喉：喉痉挛、颈部和头面部肌肉强直。

呼吸系统：COPD，咽部肌肉功能障碍、吞咽困难及呼吸肌强直和不随意运动造成的呼吸器官损伤，反流误吸风险增加。应评估病人咳嗽排痰能力。

心血管系统：相对低血容量；交感神经兴奋性增加，心脏应激性增高，易发生心律失常。

自主神经系统：顽固性便秘，汗腺和唾液腺分泌增加，体温调节功能受损。药物治疗后也可出现体位性低血压。

消化系统：胃动力降低、胃瘫，N/V和胃胀。反流误吸风险增加。

中枢神经系统：躁动，意识紊乱，抑制，痴呆，视、触幻觉等。

肌肉和运

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