气道塌陷的相关问题.doc

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气道塌陷的相关问题

一、术后常见低氧血症的原因：

吸入氧浓度过低

通气不足

低通气血流比

肺内右向左分流增加

右心流出的去氧合混合静脉血未经肺脏的重新氧合而流回左心的过程

分流的总体效应是降低（稀释）动脉血O2含量

绝对性分流：解剖分流和V/Q=0的肺单位（增加吸入氧浓度无效）

相对性分流：V/Q比降低但不等于0的肺区（增加吸入氧浓度有效）

肺内右向左分流增加：静脉血掺杂（QS）/总心输出量（QT）15%

肺内右向左分流增加的常见原因有：肺不张，气胸，弥漫性气道塌陷，肺水肿，肺栓塞，弥散性缺氧等。老年病人、心排量减少或氧耗量增加（如术后寒战）会加重肺内分流患者术后的低氧血症。

二、气道

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