嵌顿疝手术治疗的麻醉选择.doc

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嵌顿疝手术治疗的麻醉选择

嵌顿疝的并发症

嵌顿疝虽是外科常见疾病，但由于其症状隐匿，若不及时处理常可引起严重的并发症，如：

肠梗阻

肠坏死

消化道穿孔

急性腹膜炎

中毒性休克

麻醉方式的选择

全麻：以全身麻醉为优先选择，因其操作简便，适用范围广，插管建立气道后可确保呼吸道通畅及充分供氧，便于呼吸管理和机械通气；同时可较为安全的进行血流动力学及循环容量管理

椎管内麻醉：可减少静脉回流和降低外周阻力，在感染性休克病人，常可因心脏前、后负荷的骤然降低而导致难以纠正的低血压，因而属于禁忌

局部浸润麻醉：仅适用于范围小、表浅或简短手术

围麻醉期处理

充分的术前评估：详细询问病史，了解患者病程长短及发病期

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