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卫生标准制修订项目
项目名称职业性中暑的诊断
GBZ41-2002
制定或修订□制定□√修订被修订标准号
标准性质√□强制性□推荐性
□□√国家职业卫生标准□行业标准
采用国际标准
立项建议提出单位
标准起草单位
市肺科医院(市职业病防治院),重庆、、、朝阳
标准起草协作单位
起始时间完成时间
目的、意义
高温作业是现代工业中常见的职业危害。随着全球气候变暖及
业的人员也逐渐增多,部分企业至今仍忽视作业条件和工作环境,缺
乏充分的防范意识和有效的防护措施,职业性中暑危害情况十分严
重,热射病为致命性中暑,重症患者可出现多功能综合征。
有关资料显示,热射病的病死率约为50%,7%-14%的幸存者罹患永
久性中枢神经系统损伤。因此除了改善作业环境、加强个人防护等措
施外,对已出现中暑先兆的作业者应早期诊断治疗、及时脱离作业岗
位,避免病情进一步进展。随着现代医学科技的高速发展,近年来对
职业性中暑的认识不断提高,现有标准的部分条款已不能完全适应
职业性中暑的临床特点及诊断现状,因此需要根据实际工作的情况,
修订现有的职业性中暑诊断标准,以指导接触高温作业者的健康监
护及职业性中暑的早期诊断治疗。本标准的修订对保护高温作业人
员的身体健康,减少医疗费用,社会稳定,促进生产安全,都具
有很强的现实意义和经济效益。
标准工作现状及存在
问题我国现行的职业性中暑诊断标准(GBZ41-2002)中,定义职业
性中暑是以中枢神经系统和(或)心血管为主要表现的急性疾
病。查阅国内外的大量相关临床病例资料,中暑也较多的影响呼吸、
、血液、肾脏等系统,严重者可发生多功能综合征,将
定义中的急性疾病改为急性全身性疾病,能更全面的解释职业性中
暑的定义,更好的指导职业医师做出职业病诊断。
原标准中的“先兆中暑(观察对象)”的描述,已不符合国家相
关要求,需要修改
原标准中诊断及分级标准描述热射病的特点为疾病早期大量出
绝大多数为干燥无汗,部分患者有继续出汗。重症中暑病例发病时一
般在综合
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