气管插管的医护配合 (2).ppt

SchoolofMedicalImagingSchoolofMedicalImaging关于气管插管的医护配合(2)第2页,共26页，星期六，2024年，5月第3页,共26页，星期六，2024年，5月开放气道简易呼吸器给氧清理呼吸道气管插管前的气道管理第4页,共26页，星期六，2024年，5月开放气道的标准：下颌角与耳垂的连线与地面垂直按额抬颈按额托颌开放气道的方法托下颌法开放气道的方法与标准第5页,共26页，星期六，2024年，5月简易呼吸器出气阀鱼嘴活瓣进气阀简易呼吸器第6页,共26页，星期六，2024年，5月简易呼吸器第7页,共26页，星期六，2024年，5月储气袋接口安全阀单向阀进气阀简易呼吸器第8页,共26页，星期六，2024年，5月双手(CE手法)固定面罩单手(CE手法)固定面罩CE固定面罩的手法第9页,共26页，星期六，2024年，5月气管插管术中的配合（一）医生：予以简易呼吸器高流量给氧护士：各项准备气管插管术的配合（一）第10页,共26页，星期六，2024年，5月气管导管型号:成人:7-8#儿童:4+年龄/4婴儿:2.5,3,3.5#长度：6.5mm：29cm7.0mm：31cm7.5mm：32cm8.0mm：33cm物品准备（preparation）物品准备第11页,共26页，星期六，2024年，5月检查气囊有无漏气（Why）漏气的导管为什么不可再用？管芯置入导管注意哪些？将气管导管弯曲成鱼钩状润滑导管前端备用操作前检查第12页,共26页，星期六，2024年，5月喉镜选择大小合适的喉镜片检查镜片的光源第13页,共26页，星期六，2024年，5月吸引器、简易呼吸器、氧气装置、抢救车、呼吸机第14页,共26页，星期六，2024年，5月呼吸机第15页,共26页，星期六，2024年，5月墙壁吸引器第16页,共26页，星期六，2024年，5月医护配合（二）护士用手分开病人的口唇，防止医生放喉镜的过程中，引起口唇损伤，并有利于充分暴露口腔。医护配合第17页,共26页，星期六，2024年，5月医护配合（三）将气管导管递给医生，必要时按压环状软骨处，以便于更好的暴露声门准备好吸痰装置，随时吸痰医护配合第18页,共26页，星期六，2024年，5月医护配合（四）当气管导管插进声门1～2cm左右时，护士拔出管芯，防止管芯对气管的潜在伤害第19页,共26页，星期六，2024年，5月医护配合（五）护士一手扶住气管导管和喉镜一手应用呼吸球医生听诊肺部呼吸音双侧呼吸音对称方可如双侧呼吸音不对称调节气管导管深度,再听诊直到双侧呼吸音对称方可第20页,共26页，星期六，2024年，5月医护配合（六）医生手持喉镜和气管导管护士用注射器打气囊5～10ml左右思考题：气囊内打进多少空气最适宜？第21页,共26页，星期六，2024年，5月医护配合（七）医生手持气管导管和喉镜护士放入牙垫后，医生撤出喉镜安放牙垫时，牙垫缺口朝向导管第22页,共26页，星期六，2024年，5月医护配合（八）医生：简易呼吸球辅助通气护士：予以气管导管固定（两条胶带）寸带加强固定松紧适宜（伸进两手指）第23页,共26页，星期六，2024年，5月医护配合（九）护士再次检查呼吸机的性能，遵医嘱执行各种检查和治疗医生调节呼吸机参数后，予以呼吸机应用双方共同观察呼吸的情况第24页,共26页，星期六，2024年，5月小结：熟知气管插管过程掌握气管插管前的气道管理物品准备齐全保持备用状态护士能与医生共同完成气管插管术第25页,共26页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第26页,共26页，星期六，2024年，5月**Inadequateventilation:Thesealofthemaskagainstthefacemustbegood.Ventilationofedentulouspatientsmaybedifficult.Twooperators