新生儿、产房感染防控中的难点与对策.pptxVIP

新生儿、产房感染防控中的难点与对策

六一 新生儿医院感染概论新生儿医院感染管理相关文件二新生儿医院感染管理要点三四主要内容新生儿医院感染管理常见问题及解决办法一二三四五新生儿医院感染相关危险因素产房医院感染管理常见问题及解决办法

1、新生儿：孩子从出生脐带结扎到28天称新生儿。2、高危儿：新生儿出生后足月，体重正常，适于胎龄，无异常情况为正常儿。否则，有各种异常，如低体重儿、早产儿或有疾病等均为高危儿。一、新生儿医院感染概论

3、新生儿病室：新生儿病室是设置在医疗机构内，收治胎龄32周以上或出生体重1500克以上，病情相对稳定不需重症监护治疗新生儿的房间，可以设一间或多间。

4、医院感染定义是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。

医院感染分类医院感染按其病原体来源可分两类：外源性感染、内源性感染。医院感染按照感染部位不同还可分为十二类：?呼吸系统感染；?心血管系统感染；?血液系统感染；?消化系统感染；?中枢神经系统感染；?泌尿系统感染；?手术部位感染；?皮肤和软组织感染；?骨和关节感染；?生殖道感染；?口腔感染；?其他部位感染。一、新生儿医院感染概论

新生儿常见医院感染类型及病原体?消化道感染?呼吸道感染?皮肤与软组织?泌尿道?口腔感染?血液感染?手术部位感染?克雷伯菌属?链球菌?葡萄球菌?肠球菌?大肠埃希菌?不动杆菌属?假丝酵母菌?……卫生部医院感染监测网2011年度医院感染监测报告（卫生部医院感染监测网任南文细毛）一、新生儿医院感染概论

“零宽容”（ZeroTolerance）目的手段基础一、新生儿医院感染概论

二、新生儿医院感染相关危险因素

新生儿自身易感因素环境因素医源性因素侵入性操作不合理使用抗菌药物二、新生儿医院感染相关危险因素

新生儿是医院感染的高发人群NICU是医院感染暴发事件的高发科室医院感染暴发事件（国内）?80年代后期川北某医院新生儿鼠伤寒沙门菌感染，12例腹泻患儿中77例血培养阳性，2例死亡；?1991年11月，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行，55人发病，23例死亡；?1993年3月，某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染，10例死亡；?1993年，某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染，15名死亡；?2000年，杭州某医院出生的8例新生儿暴发柯萨奇B型病毒感染；?2001年，某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷伯菌血液感染；?2005年，陕西省某妇幼院发生20多名新生儿沙门氏菌感染；?2008年，西安交通大学第一附属医院新生儿医院感染事件，9名新生儿感染，8名死亡；?2009年，天津蓟县新生儿医院感染事件，6名新生儿感染败血症，5名新生儿死亡；?2019年，南方医科大学顺德医院新生儿医院感染事件，5名新生儿死亡。二、新生儿医院感染相关危险因素

?医疗废物管理条例（国务院2003）?医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）（卫生部2004）血源性病原体职业接触防护导则（GBZ/T213-2008）?医院感染管理办法（卫生部2006）?医院感染暴发报告及处理规范（卫生部2009）?医院感染暴发控制指南（WS/T524-2016）?医务人员手卫生规范WS/T313-2009?医院感染监测规范WS/T312-2009?医院隔离技术规范WS/T311-2009?供应室三个管理规范（WS310.1-2016，WS310.2-2016，WS310.3-2016）三、新生儿医院感染管理相关文件

?《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》（卫生部2010）?《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》（卫生部2010）?《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》（卫生部2010）?医院消毒卫生标准GB15982-2012?医院空气净化管理规范WS/T368-2012?医疗机构消毒技术规范WS/T367–2012?病区医院感染管理规范WS/T510-2016?医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T512-2016?重症监护病房医院感染预防与控制规范WS/T509-2016?医院医用织物洗涤消毒技术规范WS/T508-2016三、新生儿医院感染管理相关文件

?新生儿病室建设与管理指南（试行）（卫医政发【2009】123号）?湖北省新生儿病房（无陪）医院感染管理质量评价标准（试行）（鄂卫生计生通【2014】107号）?国家卫生计生委办公厅关于进一步加强医院感染暴发信息报告工作的通知（国卫办医发〔2014〕30号）?医疗机构新生儿安全管理制度（试行）（国卫办医发〔2014〕21号）?中国新生儿病房分级建设与管理指南(建议案)（中国实用儿科临