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中医护理方案
肺炎喘嗽
常见症候要点风寒闭肺:风热闭肺:发热轻,恶寒重,咳嗽气急,流清涕,舌淡红、苔白脉浮紧。发热重,恶寒轻,咳嗽气急,流黄涕,舌红,苔薄黄,脉滑数。痰热闭肺:壮热烦躁,咳声重浊,气急鼻煽,痰多黄稠,舌红苔黄、脉象弦滑。阴虚肺热:咳嗽日久,夜间咳多,痰少不爽,咽干唇燥,五心烦热,盗汗。常见症候要点STEP2STEP1肺脾气虚:干咳少痰,舌红苔少。偏于肺热者,伴低热,便干;偏于阴伤者,伴盗汗,手足心热。相关疾病:上呼吸道感染,流行性感冒常见症候要点发热密切观察发热时间及程度,性质和规律。高热者,可物理降温,必要时可用中药退热,如紫雪丹,羚羊退热散等。高热烦躁者,可点刺放血,或用退热剂,防止惊厥。注意有无伴发症状,如怕冷、出汗、口渴常见症状/证候施护1发热面色变化、舌苔、脉象、神志等的变化。2体温过高或过低、发热程度与伴随症状不符时,及时报告医生并配合处理。3遵医嘱穴位贴敷:取大椎、合谷、天突、肺俞、膏肓等穴位常见症状/证候施护咳喘严重者卧床休息。01出现呼吸困难、面唇紫绀时半卧位,给予氧气吸入。01注意观察咳嗽的声音、时间、性质,呼吸的频率、节律,咯痰的性质、量、气味、颜色,以及有无恶寒、发热、紫绀、汗出等症状。01(二)咳喘A穴位贴敷:遵医嘱给“肺炎贴”、三伏贴等,取穴:大椎、合谷、天突、肺俞、膏肓等穴。B遵医嘱给予肺炎脉冲电治疗,取穴:肺俞穴。(二)咳喘痰多者取侧卧位,经常变换体位,将痰排出,协助翻身拍背,必要时将痰液吸出。遵医嘱给予中药(鲜竹沥)雾化吸入,稀释痰液,必要时吸痰,保持呼吸道通畅。(三)咳痰1机械排痰法:可遵医嘱采用机械排痰治疗,每次5-10分钟。2注意事项3餐前或餐后1-2小时操作为宜。(2)叩击应避开肠胃、心脏、脊柱等部位。(3)使用一次性叩击头罩,避免交叉感染。(三)咳痰药物治疗内服中药:风寒闭肺患儿中药汤剂宜热服,风热闭肺患儿中药汤剂宜频服、温服,痰热闭肺、毒热闭肺、阴虚肺热肺患儿中药凉服、频服,肺脾气虚患儿中药宜温服。0102三、中医特色治疗药物治疗01注射给药中药注射剂应单独输注,必须使用一次性精密输液器,与西药注射剂合用时,建议用5%葡萄糖间隔,注意观察有无不良反应。02三、中医特色治疗特色技术穴位贴敷:肺炎脉冲电治疗,“肺炎贴”敷背以促进肺部炎症的吸收。针刺疗法:风寒闭肺者针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。风热闭肺高热时积极采取退热措施,如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。雾化吸入中药灌肠三、中医特色治疗215生活起居环境安静,空气新鲜,温湿度适宜。讲解出院带药的用法及注意事项。4指导患儿在户外活动时所需的注意事项。3冬春季节少带患儿到公共场所,预防呼吸道疾病。6指导患儿养成良好的卫生习惯,不偏食,保持大便通畅。四、健康指导1饮食指导2风寒闭肺证:饮食宜清淡易消化的半流质饮食,忌食油腻、肥厚、辛辣、过甜、过咸之品。3风热闭肺证、痰热闭肺证:多饮水或清凉饮料,如梨汁、萝卜汁、等生津止渴。四、健康指导
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