公共卫生应急处置方法进展课件.ppt

************************************************公共卫生应急处置方法进展生物芯片（基因芯片和蛋白芯片）

在传染病预防控制中的三大应用领域紧急疫情和突发传染病相关事件（应急）处理计划免疫领域等多个（常态）疾病控制领域相关基础与应用基础研究公共卫生应急处置方法进展蛋白芯片在传染病预防控制中的

应用范围人群传染病病原体感染谱分析蛋白芯片病原体变异（或抗原变迁）分析蛋白芯片易感人群分析蛋白芯片计划免疫效果评价蛋白芯片临床疾病诊断与分析蛋白芯片其他蛋白芯片（如药物筛选蛋白芯片等）公共卫生应急处置方法进展PCR(聚合酶链式反应或多聚酶链反应)PCR（PolymeraseChainReaction）,是一种对特定的DNA片段在体外进行快速扩增的新方法由1985年穆里斯（K.Mullis）发明，他因此获得了1993年的诺贝尔化学奖公共卫生应急处置方法进展PCR的原理：体外DNA复制。包括高温变性、低温退火和中温延伸过程。公共卫生应急处置方法进展PCR的类型巢式PCR多重PCR不对称PCR共享引物PCR锚定PCR彩色PCR原位PCR定量PCR差异显示PCR重组PCRRT-PCRRAPD公共卫生应急处置方法进展核酸分子鉴定（基于碱基互补配对）PCR结合测序核酸杂交技术Southern杂交Northern杂交原位杂交公共卫生应急处置方法进展EpMotion实验室液体分装系统快速分子诊断技术路线及相关产品公共卫生应急处置方法进展自动化蛋白芯片系统自動化蛋白芯片自動化光學分析儀軟件系統生物信息資料庫公共卫生应急处置方法进展高通量分析方法可成功用于传染病流行病学分析公共卫生应急处置方法进展公共卫生应急处置方法进展*********************公共卫生应急处置方法进展症状监测数据来源何种数据更科学合理？现有常规监测系统，非特异性轻症病例信息为了特定目的而建立新的“症状”收集系统数据来源多样化个体水平：疾病特征、行为信息、服务供给群体水平：易感性、人群迁移、生活状态其它：动物、环境（空气、水、食品、气候）常用：医院就诊信息、学校缺课与工厂缺勤记录、药品销售信息、日杂用品销售记录、热线电话咨询记录、生物媒介公共卫生应急处置方法进展数据源：医院诊疗信息主诉记录“呼吸道疾病”、“流感样疾病”—“流感与肺炎死亡”发热—SARS收集方式分诊护士手工记录医院电子数据库敏感、高效及时简便，数据整合易避免额外工作压力无病因诊断病例监测公共卫生应急处置方法进展数据源：零售药品销售信息适用性论证（美国，6个月内居民诊疗行为）至少有一次自购OTC药物：77%因健康问题向医生咨询：43%使用处方药物：38%收集方式药房记录（2002年，DOHMH建立零售OTC药物监测系统）国家零售数据监视系统（2003年5月）公共卫生应急处置方法进展数据源：医护咨询热线1993年，美国密尔沃基，隐孢子虫感染提前4-5天发现“腹泻增多”美国社区疾病流行早期报告电子监测系统热线电话早于门诊记录指示暴发：胃肠道症状4小时、呼吸道症状5小时、神经系统症状11小时、皮肤症状4.5小时、发热5小时、出血症状25小时不同的数据源，产生不同的监测效果公共卫生应急处置方法进展数据源：学校缺课/工厂缺勤常见症状发热/流感胃肠道不适感冒（上呼吸道感染）指示疾病诺瓦克病毒感染腹泻流感出疹性疾病公共卫生应急处置方法进展数据源：其它超市纸巾销售量动物死亡（猫、狗、鸟）商场电视监测顾客打喷嚏频次媒介监测（蚊…）公共卫生应急处置方法进展如何利用不同数据源？单一数据源/多种数据源传统数据源/非传统数据源敏感性/特异性成本-效益幼托服务护理热线处方药物，非处方药物私人诊所就诊急诊主诉急诊统计数保险申请实验室送检或即时结果急救医疗服务医院用药尸检报告死亡注册工厂缺勤学校缺课出院记录发病死亡动物监测、环境监测急救电话公共卫生应急处置方法进展症状监测应用实践公共危机应急新发传染病预警疾病暴发与流行监测大型会议活动安全保障公共卫生应急处置方法进展应用实践：公共危机应急监测生物恐怖检测2001年9月，美国纽约生物恐怖病原投放：未发现传染病：发现了诺瓦克病