心力衰竭护理课件.pptVIP

02降低心肌耗氧量β受体拮抗剂：美托洛尔、比索洛尔03改善心室重构血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：卡托普利、贝那普利、培哚普利血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：厄贝沙坦、替米沙坦等醛固酮拮抗剂：螺内酯（安体舒通）血管扩张剂的应用硝酸酯类、硝普钠0101正性肌力药物02洋地黄类药物03制剂的选择：速效类（西地兰）、中效和慢效类（地高辛）04非洋地黄类正性肌力药05肾上腺能受体兴奋剂、磷酸二酯酶抑制剂心衰患者存在左右心室或房室之间的收缩不协调，导致心室充盈欠佳、二尖瓣反流，左室射血分数下降。通过心脏再同步化治疗（CRT）可改善房室、左右心室间以及心室内的收缩同步性，减少继发性二尖瓣反流，改善心脏功能。对于左室EF≤35%，QRS时限≥120ms，为CRT植入的适应症。1病人：邢成瑞住院号:2899902(七)、起搏器治疗研究证明，CRT益处：心功能平均改善：1-1.7级LVEF平均提高：5-7％6min步行距离增加：20-40％生活质量平均改善：20-50％双心室起搏除颤器治疗心衰01PART治疗观察体位患者入院时极度呼吸困难，必须予以半坐卧位，双足下垂，必要时四肢轮扎止血带,每侧20分钟，以减少静脉回流，减轻心脏负荷，改善肺通气。纠正低氧血症给予高流量、高浓度氧气吸入，6～8L