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宫外孕应急演练总结

篇一：二病区宫外孕破裂出血急救演练

二病区异位妊娠破裂失血性休克急救演练一：病例介绍

患者，王芳，30岁，因停经45天，右下腹痛3小时，晕厥1次于5月8日15：00由急诊入院。患者主诉3小时前突然出现右下腹撕裂样疼痛，呈持续性，半小时前出现肛门坠胀感，晕厥1次，婚后5年不孕，有慢性盆腔炎病史。入院时T：℃HR：110次/分BP：85/55mHgR：26次/分，神志清楚，烦躁不安、面色苍白、四肢阙冷。查体：全腹部有压痛及反跳痛，以右下腹显著，移动性浊音（+），宫颈举痛及摆痛明显，后穹窿饱满，子宫略大、软，有漂浮感，子宫右侧可及不规则包块，压痛、囊实性，后穹窿穿刺抽出不凝血2ml。辅助检查：尿HCG阳性。诊断为异位妊娠破裂、失血性休克。立即抢救并做好术前准备予送手术室手术。

二：角色介绍

护士A（竺秋香）护士B（魏冬兰）护士C（殷兰）护士长（王婷婷）医生（袁医生）

三：急救流程：

护士A（竺秋香）接到急诊电话—通知护士长—护士长安排人员急救—护士C通知主任、医生—护士A准备心电监护、吸氧装置、病历—打开心电监护开关后病人进入病区（医生啊救命啊我肚子好疼啊，好想吐啊，怎么办啊）安置在抢救室—护士A（把住院通知单给我，王芳，不要紧张啊，现在在医院，有我们医生护士在）去枕、解开衣领、头偏向一侧，注意保暖—抬高头部10度、下肢抬高20度—

连接好心电监护、吸氧装置，测量呼吸、体温，再次核对，做好记录（15：00T：℃HR：110次/分BP：85/55mHgR：26次/分）—心理护理（护士A）—病人说：护士我好怕啊，我感觉我好难受，肚子像撕开裂开一样的疼，好烦啊，很口渴啊—护士A（王芳，你做做深呼吸，你现在所有难受的感觉是因为你腹腔内出血，我们医生护士会帮你共同度过难关，你只要好好配合我们的工作，好不好）—病人说：好的，我会配合的，做深呼吸!

护士长说：外面的那位是王芳的家属—家属说：我是王芳的老公—护士长说：你好，我是二病区的护士长，现在你老婆的情况很紧急，可能需要手术，具体的治疗方案医生马上会跟你沟通的，好不好—家属说：好的—其他的病人及家属不要围在这边，影响我们的抢救，谢谢大家的配合。

护士长介绍角色分配—护士A（竺秋香）她主要负责病人的基础护理、生命体征的监测、汇报、护理文件的记录以及心理护理—护士B（魏冬兰）她主要负责建立病人的静脉通道、用药的治疗—护士C（殷兰）她主要协助护士B的工作，并进行一些辅助性的工作，比如电话通知B超室、检验科、手术室以及术前的一些准备工作。

护士B（魏冬兰）—病人进入病区后先立即建立1条静脉通道—从抢救车里取出2瓶平衡液、1瓶低右、2个输血器、2个留置针及贴膜、4个采血管、20ML注射器1个—遵医嘱抽取血标本（核对床号、姓名）——王芳，不要紧张啊，现在给你抽血化验，马上手术可能要输血，好不好？—病人说：好的—抽好后交给护士C（殷兰）—连接

输液—打开调节器（最大）—再次核对、汇报护士A（竺秋香）记录

护士C（殷兰）—推治疗车（治疗盘一套、记号笔1支、输液贴、输液夹板1个、输液巡视单）—询问护士A（竺秋香）病人的床号、姓名—抄输液贴、巡视单—采血管写上床号、姓名—打开留置针外包装并连接好注射器、打开贴膜外包装、写上留置日期、时间、姓名—协助护士B（魏冬兰）采集血标本—听医生通知送血、打电话到B超室、检验科、手术室—做好术前准备（更衣、脐部清洁、个人物品保管）——与护士A（竺秋香）送入手术室

袁医生（护士长）在护士建立好第二组静脉通道时出现（手上有输血同意单、手术通知单、记账单）—秋香，现在汇报一下病人的情况—护士A（竺秋香）说：袁医生，病人15：00入院时T：℃HR：110次/分BP：85/55mHgR：26次/分，神志清楚，烦躁不安、面色苍白、右下腹呈撕裂样疼痛，已经建立好2组静脉通道，都是平衡液，有一组输液已经要结束，现在15：05病人的HR：115次/分BP：80/55mHgR：28次/分，病人仍然感觉很难受—袁医生，好的，冬兰赶快换上一瓶低右500ML—护士B（魏冬兰）好的，与医生核对，汇报护士A（竺秋香）记录

袁医生（护士长）—殷兰赶快打电话通知B超室做床边心电图、检验科备血、通知手术室接病人—护士C（殷兰）好的，打电话通知—通知结束后护士C（殷兰）给病人更换手术衣、脐部清洁、个人物品保管—同时护士B（魏冬兰）双人核对后抽取术前针鲁米那、阿托品—再次与医生核对—注射后汇报护士A（竺秋香）记录。

护士A（竺秋香）—袁医生，现在15：15病人的HR：102次/分BP：90/55mHgR：24次/分—袁医生：好的，跟病人家属沟通。同时护士C（殷兰）—接手术病人—与护士A（竺秋香