《母婴照护》 05 妊娠前及妊娠期照护.pptx

灵犀地2024年12月17日

5妊娠前及妊娠期照护妊娠前及妊娠期照护

妊娠前及妊娠期照护妊娠前准备科学备孕妊娠前检查遗传咨询妊娠期保健自我监护营养和运动胎教合理用药安全管理妊娠期护理妊娠确认产检高危妊娠管理常见症状及护理妊娠期心理

活动1活动1妊娠前准备妊娠前准备知识目标1.掌握妊娠前检查和咨询的主要内容。2.了解科学备孕的主要内容。技能目标1.能够指导备孕期夫妻了解妊娠前检查和咨询的相关知识。2.能够指导备孕期夫妻进行科学备孕。情感目标1.能够倡导科学备孕，实现优生优育。2.能够关注备孕期女性的需求，以提高妊娠质量，预防不良妊娠结局。

1.在图书馆或网络上查阅妊娠前检查和遗传咨询的相关项目，初步了解其作用。2.在网络上收集有关科学备孕、孕前检查的真实案例，初步了解其重要性。女性生殖器官的结构。1.通过课前预习、课上学习以及课后复习，掌握妊娠前准备的相关知识。2.通过收集相关案例，了解遗传咨询的具体方法。活动准备学习重难点学习方法

妊娠前检查及咨询探索11康女士在母婴照护人员的介绍下，了解了一些备孕的相关知识，知道在妊娠前需要做一些健康检查，如果家庭中有家族遗传病史，还需要做一些遗传咨询工作，这样才能够更好地孕育一个健康的小宝宝。情景导入请为康女士提供妊娠前检查及咨询的相关指导。

能指导备孕夫妻做好妊娠前检查，并根据实际情况提供相关的咨询建议。微目标1.与备孕夫妻做好沟通，使其了解妊娠前检查的重要性。2.鼓励有家族遗传疾病史的夫妻进行遗传咨询，减少出生缺陷，提高人口素质。情感与沟通

妊娠前检查知识点1妊娠前检查是妊娠前准备的重要内容，备孕期的夫妻在妊娠前3～6个月应到相关机构进行妊娠前检查，对身体健康状况及是否适宜妊娠进行评估。全身体格检查一般检查：生命体征、营养、发育、精神状况等各系统检查：循环、呼吸、消化、泌尿、骨骼等生殖系统检查：内、外生殖器官常规辅助检查血常规、尿常规、血型、血糖或尿糖、肝功能、乙肝抗原及抗体、心电图、妇科超声检查必要时可进行激素测定和精液检查专项检查对可能影响生育的其他疾病进行专项检查，如染色体检查、女性内分泌检查、TORCH感染系列检查等

遗传咨询知识点2遗传咨询是从事医学遗传的专业人员或医师，对咨询者提出的家庭中遗传性疾病的相关问题予以解答，并对其婚育问题提出建议，进行具体指导。其目的是尽早确定遗传性疾病的病人及携带者，并预测其生育患病后代的风险，使咨询者对某些遗传病的性质、子代再发风险及可能的预防措施有充分认识，以便做出恰当的选择。遗传咨询的对象常规咨询对象：准备结婚或生育者重点咨询对象：①夫妇任一方或家族成员为某遗传病或先天畸形病人；②曾妊娠过或生育过遗传病患儿或先天畸形儿的夫妇；③不明原因的不孕、习惯性流产、早产、死胎、死产史的夫妇或家庭；④孕期有接触具有致畸或放射性物质史及病毒感染史的夫妇；⑤常规检查或常见遗传病筛查发现异常者；⑥先天性智力低下病人及其血缘亲属；⑦近亲婚配的夫妇；⑧35岁以上高龄孕妇

遗传咨询的种类婚前咨询：男女双方在结婚前，就其结婚后生育的遗传性问题进行咨询产前咨询：已婚男女在妊娠前和（或）妊娠后，就其生育的遗传性问题进行咨询一般遗传咨询：针对遗传学中的一般问题进行咨询，如本人或亲属所患的疾病是否为遗传病、某些畸形是否与遗传有关

技能实施开展遗传咨询工作步骤1明确诊断。通过家系调查、家谱分析、临床表现、实验室检查等，明确是否患有遗传性疾病，其依据是什么，该病的遗传方式是什么等问题。步骤2预测子代再发风险。遗传性疾病病人子代再发风险的预测因不同的遗传性疾病类型而异。人类遗传性疾病包括三大类，即单基因遗传病、多基因遗传病、染色体病。再发风险的高低是相对的，一般认为10%以上为高风险，5%～10%为中风险，5%以下为低风险。说明步骤3提供建议。应在咨询者知情同意的情况下，根据遗传性疾病的类型和子代再发风险的评估，给咨询者提供建议，并解释疑问。

步骤4随访。对某些特殊的情况或遗传病，可采用随访的方式进行遗传咨询。以下情况可采用随访的方式进行遗传咨询：①因隐私问题来医院确诊有困难者；②发病风险高，危害严重的遗传病家系；③咨询会谈效果不理想，需证实咨询者提供的信息可靠性时；④跟踪观察咨询效果，了解优生措施落实情况；⑤需要建立完整档案者。说明一般的医学建议主要有四类：不能结婚，暂缓结婚，可以结婚、禁止生育，限制生育。说明步骤5扩大的家庭遗传咨询。应针对检出遗传病基因携带者的家系成员进行广泛的遗传病调查，如常染色体隐性遗传病、X连锁隐性遗传病及染色体易位、倒位携带者，其家系中可能有其他携带者。

科学备孕探索22康女士，30岁，结婚1年，计划妊娠，想要咨询一些关于备孕的相关信息。她告诉母婴照护人员她平时月经规律，之前也没有怀过孕，最近的体检显示身体