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局部稳定肌——紧贴骨骼、负责控制与稳定现代康复医学对运动系统疾病的观点大多数运动系统疾病在活动后加重、休息后缓解运动是在保持关节稳定的前提下合理分布应力,在中枢系统的复杂而精确的控制下,通过肌肉协同工作做功,达到肢体及躯干的活动骨科疾病会导致运动系统的工作模式异常在运动中存在生物力学的异常导致应力分布的异常,产生组织的反复微型创伤,产生疼痛损伤对机体的影响韧带损伤反复损伤由于机械性不稳定和神经肌肉控制作用减少,功能性不稳定的进展不稳定功能性不稳定本体感觉缺陷神经肌肉控制作用减少第一步第二步第三步*Weallagreewiththistemplelikefigurethatbalanceandproprioceptionarecrucialcomponentsofawellplannedrehabilitationprogramaswellasainjuryprotectionapproach*Anotherexamples,youwillbeabletofollowashortvideoinawhile*Thesetofneuromuscularexercisesisgivenhere**骨科康复基本理念一我们为什么会生病?自由自在行走的人奔跑的人站立的人01三百万年的进化历史02站立的人03行走的人、奔跑的人04在崎岖不平的草原上狩猎的人05时刻适应着环境的人自然的人现代人的生活不良的坐姿过度疲劳激烈的职场竞争和工作压力稳定与舒适久坐不动不正确的姿势无处不在的压力现代生活方式01颈肩疼痛02腰背痛03膝痛04足痛05抑郁与亚健康后果01答案02回归自然获得内在的平衡运动A科学的运动B方法?二运动与骨科疾病的关系运动就是肌肉收缩吗?运动的本质运动是在保持关节稳定的前提下合理分布应力,在中枢系统的复杂而精确的控制下,通过肌肉协同工作做功,达到肢体及躯干的活动运动是在中枢神经系统控制下的高度复杂的行为前提是关节的稳定关节的稳定是在神经系统控制下,由局部稳定肌和整体原动肌协调完成的010203运动感觉系统中枢系统的三级控制反馈与前馈开链运动和闭链运动整体肌与局部稳定肌人体运动模式运动感觉系统在功能性运动中,与保持关节稳定有关的感觉、运动和中枢整合控制的相关组织构成的体系(Thesystemofsensory,motor,andcentralintegrationandprocessingcomponentsinvolvedwithmaintainingjointhomeostasisduringfunctionalactivity)LephartSM,FuFHetal.ProprioceptionandNeuromuscularControlinJointStability.HumanKinetics.Introductionxxii.2000神经肌肉控制通道中枢神经系统外周传入关节肌肉皮肤机械受体视觉受体前庭受体脊髓反射运动控制水平认知计划脑干平衡肌肉骶棘肌股直肌Globalmuscles:三角肌腰椎—腹横肌和多裂肌膝关节—股内侧肌Localmuscles:肩关节—肩袖整体原动肌和局部稳定肌整体原动肌——大肌群、负责做工(运动)*Weallagreewiththistemplelikefigurethatbalanceandproprioceptionarecrucialcomponentsofawellplannedrehabilitationprogramaswellasainjuryprotectionapproach*Anotherexamples,youwillbeabletofollowashortvideoinawhile*Thesetofneuromuscularexercisesisgivenhere**
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