2024年规培题库肾衰竭.docx

1/33.【A1型題】外科患者最常見的急性肾衰的病因是

A.重症肾孟肾炎

B.急性间质性肾炎

C.低血压休克

D.感染

E.麻醉

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答案：C

解析：無

2/33.【A1型題】急性肾衰竭透析指征，哪项除外

)A.伴肺水肿

)B.伴高钾血症

C.已少尿2天

D.BUN28.6mmol/L,Cr442umol/L

E.有明显酸中毒或高分解代謝

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答案：C

解析：無

3/33.【A1型題】尿毒症患者如有少尿，24小時尿量应少于

A.1500ml

B.1000ml

C.500ml

D.400ml

E.100ml

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答案：D

解析：無

4/33.【A1型題】肾功能不全最早、最常見的症状是)A.高血压

B.贫血

)C.消化道症状

D.出血倾向

)E.皮肤痰痒

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答案：C

解析：消化道症状是慢性肾功能不全最早、最常見的症状，初期体現為食欲缺乏、厌食，继之出現惡心、呕吐、腹泻等；其与尿素在胃肠道内經尿素酶作用分解产生氨、胃肠道多肽激素代謝异常等原因有关。

5/33.【A1型題】下列有关急性肾衰竭的描述，錯误的是

A.是一种严重的临床综合征

B.短時间内出現血中氮质产物汇集

C.多种原因引起短時间内的肾功能损害

D.短時间出現肾萎缩

E.可出現水電解质和酸碱平衡的失调

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答案：D

解析：無

6/33.【A1型題】下列损伤中轻易引起肾衰竭的是)A.肝脾破裂

B.多发性肋骨骨折

C.严重挤压伤

)D.颅脑外伤

)E.以上都不對

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答案：C

解析：無

7/33.【A1型題】如患者出現多尿，24小時尿量应多于

A.2500ml

B.1500ml

C.1000ml

D.ml

E.1800ml

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答案：A

解析：無

8/33.【A1型題】下列引起肾前性急性肾衰竭的病因是

○A.急性肾炎

B.肾血栓形成

C.休克

D.永中毒

E.尿路梗阻

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答案：C

解析：無

9/33.【A1型題】哪项不属于急性肾衰竭的重要临床体現是

A.水、電解质和酸碱平衡紊乱

B.严重贫血

C.血肌轩和尿素氮升高

D.高钾血症

E.全身各系统并发症

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答案：B

解析：無

10/33.【A1型題】慢性肾功能不全尿毒症患者最常見的死亡原因是

)A.動脉粥样硬化

B.心力衰竭

C.脑出血

)D.電解质紊乱

)E.心律失常

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答案：B

解析：心力衰竭是尿毒症患者最常見的死亡原因。伴随肾功能不停惡化，心力衰竭的患病率明显增長，至尿毒症期可达65%~70%。

11/33.【A1型題】重症患者发生肾前性肾衰竭的病因是

A.大出血、休克

B.肾毒性药物

○C.X线造影剂

D.感染性休克

E.以上都不是

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答案：A

解析：無

12/33.【A1型題】急性肾衰竭時高钾血症的发生受下列原因影响，除了

A.感染

B.酸中毒

C.水钠猪留

D.外伤

E.输入库存血

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答案：C

解析：無

13/33.【A1型題】尿毒症患者突发急性左心衰，最有效的治疗方式是

A.应用洋地黄类药物

B.硝普钠減轻心脏负荷

C.大剂量肤塞米利尿

D.端坐体位，吗啡镇静，吸氧

VE.血液透析

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答案：E

解析：無

14/33.【A1型題】功能性急性肾衰竭時可出現

A.尿比重1.020,尿/血肌轩比值40:1

B.尿比重1.015,尿/血肌轩比值30:1

C.尿比重1.020,尿/血肌轩比值20:1

D.尿比重1.015,尿/血肌轩比值20:1

E.尿比重1.020,尿/血肌杆比值10:1查看答案：

答案：A

解析：無

15/33.【A2型題】男性，60岁，因神經源性膀胱继发感染，尿培养為大肠杆菌，依药敏使用庆大霉素治疗，每曰静脉滴注24萬u,持续14天後出現多尿，尿量每曰达4000ml以上，引起電解质紊乱和對应症状，血肌轩從原先的120umol/L升达450pmol/L。此時最也許的诊断应為

A.急性肾功能衰竭（少尿型）

B.急性非少尿型肾功能衰竭

C.慢性间质性肾炎

D.慢性尿崩症

E.慢性肾功能不全

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答案：B

解析：無

16/33.【A2型題】女性、65岁、因不洁饮食、呕吐、腹泻、脓血便，裏急後重，庆大霉素16萬IU/月，3天時尿量600ml/L,BUN轻度升高。Scr正常。尿pH6.0,5天尿量600ml/曰，Scr860mmol/L.,BUN31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,進行血液透析治疗，维持透析5個月時尿量100ml/曰，Scr1000mmol/L,BUN36.4mmol/L。病程在3天時尿沉渣中应是增多明显的项目是

A.紅细胞管型

B.血细胞管型

C.透明管型

D.蜡样管型

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答案：C

解析：無

17/33.【A2型題】男性，20岁，