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健康促进翻身叩背排痰
有时治愈常常帮助总是安慰——特鲁多
孙爷爷,78岁,丧偶,5年前被诊断为阿尔茨海默病,经常出现健忘,总是不记得自己拿过的东西放在哪里。1年前开始不能独自出门,不记得自己在哪个街道、哪层楼,逐渐不能自己吃饭和购物,需要他人协助。近半年来,症状日渐加重,吃饭需要他人喂食,穿衣需要他人帮助才能穿上,但偶尔能与家人正常沟通。经评估,其MMSE评分为7分。因有吸烟史,近日痰多且黏稠,不易咳出。任务情境:
主要健康问题:51.清理呼吸道无效。2.记忆力下降。3.生活自理能力下降。4.MMSE评估7分。
翻身扣背视频开始0分0秒——57秒
工作的准备:环境准备照护人员物品准备失智老人
照护实施:协助老人取侧卧位,翻身后注意观察老人有无不适。照护人员将手固定成杯状,即手背隆起,手掌中空,手指弯曲,拇指紧靠食指,有节奏的从肺底自下而上、由外向内轻轻叩打,边扣边鼓励老人咳嗽。当老人咳出结束后,协助老人漱口,去除口腔痰液气味并保持口腔清洁。
整理:床单位,老人衣物等分类处置:老人咳嗽后的纸巾分类处理记录:协助排痰的时间、老人身体状况等观察:老人咳嗽情况等
注意事项:1,照护人员叩背的手势:将手固定成杯状,即手背隆起,手掌中空,手指弯曲,拇指紧靠食指,有节奏的从肺底自下而上、由外向内轻轻叩打。并注意手法正确、力度适当,以不感到疼痛为宜。2,注意避开肋骨、脊柱、肾区、乳房等部位进行叩击。3,应在餐后2小时或餐前半小时进行叩击,以免发生呕吐引起窒息。4,避免给老人使用产气食物,以免膈肌上抬,影响呼吸。5,翻身时注意为患者保暖并防止坠床。
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