纤维支气管镜清洗消毒考核表.doc

纤维支气管镜清洗消毒考核表

内容

分值

扣分

备注

准备工作10分

1、操作时穿好隔离衣戴好袖套、戴好护护眼镜，防渗透围裙、帽子、口罩、手套等。

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2、医疗区水龙头为非触摸式，各设备处于正常备用状态，消毒液浓度测试可以正常使用

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3、操作中使用的物品包括：一次性使用的手套、浓度测试纸等储备充足。含酶消毒液配制正常及在有效使用期内。

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4、纤支镜车保持干洁

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预处理10分

每次镜检结束后立即用湿纱布去外衣污物，并反复送气送水（10秒以上），然后取下支气管镜送清洗毒室消洗与消毒。

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操作过程80分

一、纤支镜测漏

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二、初洗：用槽式流水冲洗、一次性纱块擦洗镜身、操作部；用清洁毛刷消刷各按钮及活动通道与导光软管的吸引管道，用吸引器及全管道灌流器反复抽吸。支气管镜附件用后先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，洗后擦干。

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二、酶洗：将水洗后且擦干的支气管与附件放入酶洗槽中一人一浸泡5-10分钟（多酶洗液的配置：7.5ml多酶+3000ml水),用注射器抽吸酶洗液冲洗送气送水管道，用吸引器吸引酶洗液以酶洗活检与吸引管道。

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三、次洗：将酶洗后的支气管镜用水枪或注射器彻底冲洗各管道及镜身外表以去除残留的多酶洗液及污物，然后用气枪冲干各管道水分，以免稀消毒剂。

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四、消毒：一般病人用2%碱式戊醛浸泡20分钟以上（泡前支气管镜要擦干水分、各孔道用注射器注满消毒液、非全浸式支气管镜操作部必须用清水擦拭后再加75%乙醇消毒）即可;结核杆菌等特殊感染病人使用后的支气管镜要浸泡45分钟以上。当日不再使用的支气管镜应延长消毒时间至30分钟。附件的消毒，活检钳等要一用一灭菌（压力蒸汽灭菌或2%戊二醛泡10小时以上）：弯盘、敷料缸等用压力蒸汽灭菌；注水瓶用水为无菌水，每次更换，灭菌后的物品按无菌物品储存。

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五、冲洗与干燥：支气管镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员更换手套，用注射器向各管道注入空气以去除消毒液；然后将支气管镜放于冲洗槽，反复用灭菌注射用水冲洗及；再用纱布擦干支气管镜外表

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六、储存：存贮专用洁净柜内（最佳、稳当）；镜柜每天早上用紫外线灯消毒一次。

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七、其它：清洗槽、酶洗槽充分刷洗后，用500ml/L含氯消毒剂擦拭。

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