急性中毒的护理抢救措施.pptVIP

急性中毒的急救及护理ICU重症医学科第一节概述中毒概念某些物质（如化学品、药物、食物等）接触人体或进入人体后，在一定条件下与体液、组织相互作用，损害组织，破坏神经及体液的调节机能，使正常生理功能发生严重障碍，引起一系列代谢紊乱，甚至危及生命的过程称为中毒。01维持生命02脱离毒源03清除毒物04解毒治疗05对症治疗06防止缓效07注意：中毒急救原则及顺序?去除毒物1?解毒2?对症治疗3三部曲清除眼内毒物：迅速0.9%温盐水或清水冲洗15分钟。酸性毒物用2%碳酸溶液冲洗，碱性中毒用3%硼酸溶液冲洗。然后可点0.25%氯霉素眼药水，或0.5%金霉素眼药膏以防止感染。无药液时，只用微温清水冲洗亦可。去除毒物去除毒物清除皮肤毒物：迅速使中毒者离开中毒场地，脱去被污染衣物，用微温水反复冲洗身体，清除沾污的毒性物质。如为碱性物中毒，可用醋酸或1%~2%稀盐酸、酸性果汁冲洗；如为酸性物中毒，可用石灰水、小苏打水、肥皂水冲洗。敌百虫中毒忌用碱性溶液冲洗。0102去除毒物吸入毒物的急救：应立即将病人脱离中毒现场，搬至空气新鲜的地方，同时可吸入氧气。壹贰去除毒物食入毒物的急救：（一）催吐用手指、羽毛、筷子、压舌板触摸咽部，将毒物呕吐出来。禁忌：①服强酸、强碱中毒者。②已发生昏迷、抽搐、惊厥者。③患有严重心脏、食道静脉曲张和溃疡病者。④孕妇应慎用。去除毒物洗胃：清醒患者，越快越好，但神志不清、惊厥抽动、休克、昏迷者慎用。去除毒物导泻：洗胃后灌入泻药，以清除肠道内的毒物。常用盐类泻药，如硫酸镁等，口服或胃管内注入。12灌肠：清洗肠内毒物，防止吸收。腐蚀性毒物中毒可灌入蛋、稠米汤、淀粉糊、牛奶等，可保护胃肠粘膜，延缓毒物的吸收；口服炭末、白陶土有吸附毒物的功能。去除毒物12排除毒物；利尿排毒：大量饮水、喝茶水都有利尿排毒作用；亦可口服速尿20～40mg/日。静脉注射排毒：用5%葡萄糖40~60ml，加维生素C500mg静脉点滴。透析排毒：血液透析、血液灌洗以清除毒物。01去除毒物02解毒对症治疗卧床休息，保暖密切观察患者神志和生命体征保护生命脏器，使其恢复功能。病情评估病史临床表现毒物的检测预测严重度第二节

几种常见中毒的护理要点01尽快彻底洗胃，注意皮肤及头发上残留，预防再吸收03严格观察阿托品化指标,预防阿托品中毒，条件许可可用长托宁05基础护理同样重要，包括口腔护理及保留尿管护理，预防褥疮02早期足量用药非常重要04观察病情认真仔细，尽早发现及处理中间综合征有机磷中毒的护理要点