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2微生物实验室检测到多重耐药菌株，应立即电话通知所在科室，并及时发出书面报告，在报告单上盖上“多重耐药菌”的红章，同时电话通知医院感染管理科。2科室人员接到“多重耐药菌株”的报告后，立即报告科主任、护士长，采取相应的预防控制措施。3医院感染管理科接到微生物实验室的报告后，立即到科室进行流行病学调查，指导科室做好接触隔离和预防控制措施。预防与控制措施：
1加强医务人员手卫生。严格执行《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2009）。1各科室应当配备充足的洗手设施和速干手消毒剂，提高医务人员手卫生依从性。1医务人员在直接接触患者前后、进行无菌技术操作和侵入性操作前，接触患者使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。2严格实施隔离措施。各科室应当对所有患者实施标准预防措施，对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者，应当在标准预防的基础上，实施接触隔离措施，并在隔离房间、患者一览表、病历夹、床头卡予以标记，预防多重耐药菌传播。尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间。不宜将多重耐药菌感染或者定植患者与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。多重耐药菌感染或者定植患者转诊之前应当通知接诊的科室，采取相应隔离措施。没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离。隔离房间减少人员出入，医护人员相对固定，专人诊疗护理。感染患者或定植患者应隔离至临床症状好转或治愈，连续三次（每次间隔24小时）培养均阴性后，方可解除隔离。与患者直接接触的相关医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架每次使用后必须用500mg/Ｌ有效氯溶液消毒。心电图机等不能专人专用的医疗器械在检查完成后用75％酒精擦拭三遍消毒、对患者经常接触的物体表面、设备设施表面应当每天进行清洁，用1000mg/Ｌ有效氯擦拭消毒。使用过抹布、拖布必须用1000mg/Ｌ有效氯浸泡消毒。医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将高度疑似或确诊多重耐药菌感染患者或定植患者安排在最后进行。接触多重耐药菌感染患者或定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套，必要时穿隔离衣，完成诊疗护理操作后，要及时脱去手套和隔离衣，并进行手卫生。2.3.遵守无菌技术操作规程。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是在实施各种侵入性操作时，应当严格执行无菌技术操作和标准操作规程，避免污染，有效预防多重耐药菌感染。多重耐药菌
医院感染管理制度和防控措施精神三科史建新
目的：
为加强多重耐药菌的医院感染管
理，有效预防和控制多重耐药菌
在医院内的传播，保障患者安全。
适用范围：全院员工21建立对多重耐药菌的监测1临床科室应及时送检相应的病原学标本，以及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。内容：*
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