关节炎康复评定篇.pptVIP

能用2-5指紧握铅笔能完全握紧得2分能用2-5指紧握2～5cm的圆柱1分手指不能屈曲紧握0分手功能手指所形成的握式拇指、示指能形成圆形、钳形握式2分拇指、示指能形成D形钳形握式1分手指不能屈曲紧握0分手功能大拇指活动功能大拇指指尖能触及小指基底部2分大拇指指尖能超过示指基底部1分大拇指指尖不超过示指基底部0分手功能上肢功能双肩外展90°屈肘，双手向后能触及颈项部及脊柱棘突者2分双肩外展小于90°屈肘，双手置于颈项部，能触及脊柱棘突者1分上述动作不能完成者0分坐于桌前肘关节屈曲90°，手背能平放在桌面，第2～5掌指关节能接触桌面2分上述动作能完成一半且4、5掌指关节能接触桌面1分上述动作一半也不能完成者0分用量角器测肘关节角度，能完全伸直2分肘关节屈曲畸形＜15°1分肘关节屈曲畸形＞15°0分上肢功能下肢功能坐椅上，后背靠紧椅背足跟能放置对侧膝关节上2分足跟能放置至对侧小腿一半高1分足跟不能完成上述动作0分仰卧位，用量角器测量膝伸直角度膝能完全伸直2分膝呈屈曲畸形＜10°1分膝呈屈曲畸形＞10°0分下肢功能赤足站立在底端带有直径4CM的平衡板上，平衡板的脚后跟侧能碰地2分平衡板的脚后跟侧离地小于2CM1分不能完成0分下肢功能赤足，用足尖站立能完成2分能完成但感到疼痛1分不能完成0分手功能(SOFI)上肢功能(SOFI)下肢功能(SOFI)日常生活动作能力评定手功能10项ADL内容根据完成程度，分为完成缓慢完成部分完成不能完成美国风湿学会功能分级第一级是日常生活完全不受限制第二级是患者可从事日常各种活动，但有少许疼痛、不适或某些关节活动受到限制第三级是日常生活有严重问题，且大多须依赖他人第四级是完全依赖他人，通常只能卧床或局限于轮椅上的活动CompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoCompanyLogoLOGOCompanyLogo教学内容关节炎概述类风湿关节炎评定骨关节炎评定关节炎的康复治疗方法前言关节炎患者常有肢体疼痛、挛缩、肌肉无力及关节不稳定的现象，并因此而产生了种种的肢体障碍及生活、就业上的困难。前言药物及手术治疗虽能解决部分问题，但治疗所衍生的副作用、后遗症及治疗适应对象的限制，使得康复成为关节炎治疗中不可或缺的一环关节炎的基本病理关节积液、肿胀，造成关节內压增高单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。刺激滑膜的疼痛感受器单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。滑膜血管阻塞单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。累积软骨及软骨下骨单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。滑膜囊肿单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。关节破裂关节因种种原因而造成关节部位有红、肿、热、痛及功能障碍时，即是关节炎。关节炎的类型类风湿关节炎Rheumatoidarthritis(RA)骨关节炎Osteoarthritis(OA)其它：痛风性关节炎强直性脊柱炎银屑病性关节炎风湿病Rheumatism关节炎患者常见障碍疼痛肌肉无力关节不稳定关节挛缩关节炎外科处理髋关节置换、表面置换全膝关节置换术关节镜（arthroscopy）截骨术（osteotomy）人工关节置换术（arthroplasty）全膝关节置换术髋关节置换、表面置换为什么需要康复治疗？近一、二十年來关节炎的治疗日新月异，尤其是新式抗风湿药物的开发与手术的进展：选择性COX-2非类固醇抗炎止痛剂可以减少胃肠的副作用第二线抗风湿药物及各种免疫制剂引起的副作用仍不容忽视人工关节置换术虽可减轻疼痛及改善关节功能，但仅适用于特定的关节，且亦非人人适用康复治疗，可以增进药物或手术的治疗效果，且可减轻肢体疼痛，避免关节挛缩，提高生活品质。类风湿关节炎PART1RA是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。类风湿关节炎（RA)发病率女性高于男性，大约是男性的2～3倍。RA