接纳承诺疗法在进食障碍中的应用.docx

进食障碍|从接纳承诺疗法的视角走入进食障碍

张岩岩江西接纳承诺疗法2021年08月24日14:41

提到进食障碍，你首先浮现脑海的画面是什么？是大口大口吞咽食物，还是苍白虚弱卧床不起，下面让我们一起从接纳承诺疗法的视角走入进食障碍，了解进食障碍。

进食障碍的定义：

进食障碍（EDs，EatingDisorders）是以进食行为异常和心理紊乱为显著特征的一类心身疾病。

进食障碍的原因：

进食障碍的病因复杂多样，主要包括了生物因素、心理因素和社会家庭因素。其中心理因素中低自尊的自我认知、过度的节食行为、过高的负面情绪都是导致ED的重要心理因素;除此之外,不良的人际关系、社会观念及家庭环境也是ED的重要因素社会家庭因素。有文献报道成年人厌食症的终生患病率为0.6%,贪食症的终生患病率为1.0%,暴食症在女性终生患病率为3.0%,严重危害国民身心健康。

进食障碍的类别：

DSM-5已对进食障碍章节进行了修订,现在已被修订为“喂养和进食障碍”，其中主要包括:神经性厌食症(anorexia,AN)、神经性贪食症(bulimianervosa,BN)、暴食症(bingeeatingdisorder,BED)等。

AN患者过分关注体重和体形，有强烈肥胖恐惧，通常采取节食、过度运动等方式阻止体重增加；BN患者的自我评价受体重和体形过度影响，经常出现反复发作性暴食和不恰当的补偿行为（如催吐、导泻等清除行为）；BED患者存在不可控制、冲动性地暴食而无补偿行为。

从接纳承诺疗法的角度看来，进食障碍患者通常存在经验性回避、僵化行为、动力不足等个性特征,没有正确认识到生活的两面性,没有接纳其不可避免的痛苦,也没有明确自身真正的价值并承诺行动。

接纳承诺疗法通过改变患者僵化的行为模式,增加其心理灵活性。而心理灵活性包括:认知解离、活在当下、以己为景、正念接纳、有价值的生活和承诺的行动。其中,认知的解离(即与想法保持有一定距离,看待想法只是想法)、接纳(即坦然接受,避免经验性回避)和正念(即开放的专注于当下)都是过程,这些过程可能对处理进食障碍患者关于外表相关的“侵入性”思想和经验性回避特别有帮助。

接纳承诺疗法治疗进食障碍的优势：

“我的身材不够完美”、“我很胖”等对自我身体形象不满意的想法是进食障碍患者常有的,与这些想法融合在一起,被这些想法所支配,从而采取各种经验性回避摆脱或逃避不想要的想法和感觉是ED患者产生痛苦的根源之一。而接纳承诺疗法可以通过与想法解离(即与想法保持一定距离)帮助我们改变与想法的关系,不陷入这些痛苦的想法中,跳出自动思维模式,增强自我觉察能力,从而减少经验性回避。其次,进食障碍的患者往往比健康的人更不容易意识到自己的情绪,在情绪表达、情感识别、情绪调节等方面也存在缺陷,例如暴食症患者通常难以控制自我的情绪,神经性贪食症和神经性厌食症患者通常存在述情障碍,难以表达自我的情绪,长久地陷入在痛苦的想法和感受当中,从而导致行为僵化,治疗动力不足,无价值感。而接纳承诺疗法可以通过正念开放的体验自我想法和感受,接纳自我情绪,识别自我想法和感受,并通过澄清价值,以价值驱动自我,进行有效的行动。

接纳承诺疗法：如何应对饮食障碍？

小希2023-04-1717:48:21

饮食障碍是一种常见的心理障碍，它会对人们的身心健康造成严重的影响。一旦患上饮食障碍，人们就会表现出对食物的过度关注、进食过量或过少、恶心和呕吐等症状。然而，接纳承诺疗法是一种有效的治疗饮食障碍的方法。本文将从多个角度分析接纳承诺疗法如何应对饮食障碍。

接纳承诺疗法：如何应对饮食障碍？

一、什么是接纳承诺疗法？

接纳承诺疗法是一种心理治疗方法，它主要关注于帮助患者接纳自己的内在感受和想法，同时通过承诺来达到自我改善的目的。在治疗饮食障碍时，接纳承诺疗法的目标是帮助患者接纳自己的身体和食物，同时承诺恢复健康的行动计划。

二、接纳承诺疗法如何应对饮食障碍？

1.接纳自己的身体和食物

接纳自己的身体和食物是治疗饮食障碍的重要环节。患者需要学会接受自己的身体和食物选择，并学会关注自己的身体需求，以满足身体的营养需求。

2.承诺恢复健康的行动计划

承诺恢复健康的行动计划是治疗饮食障碍的关键。患者需要制定实际可行的计划，例如制定健康的饮食计划、增加运动量等，以达到恢复健康的目的。

3.培养心理弹性

饮食障碍的患者往往会受到自我否定和焦虑的困扰。因此，培养心理弹性是治疗饮食障碍的重要环节。患者需要学会自我关怀和自我接纳，以建立积极的自我形象。

三、接纳承诺疗法的优势

1.改善自我形象

接纳承诺疗法可以改善患者的自我形象，帮助他们建立积极的自我形象，从而提高自信心和自尊心。

2.增强自我控制力

接纳承诺疗法可以帮助患者增强自我控制力，从而