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骨与关节结核;
骨与关节
结核病人的护理
;学习目标;情景导入;一、定义;;脊柱结核;髋关节结核;四、病理生理;一、症状
1.全身症状;二、体征
1、脊柱结核:
(1)胸椎结核:
后突畸形(驼背)
(2)腰椎结核:
拾物试验阳性;;二、体征
3、膝关节结核:
4、寒性脓肿和窦道
;1、实验室检查:
活动期红细胞沉降率↑
2.影像学检查
X线:
是诊断检查的主要手段,
一般在发病后6-8周才有显示病变。
CT:可显示病灶周围冷脓肿,获得早期诊断。
MRI:主要用于观察脊髓受压情况。
;加强支持疗法,局部适当休息或制动;合理使用抗结核药物;根据病情行病灶清除及关节融合术。
;
(三)处理原则
;(三)处理原则;体液不足;六、护理措施;六、护理措施;六、护理措施;六、护理措施;六、护理措施;护理措施;;;;;;;;;;课堂小结;1、骨与关节结核是骨与关节的特异性感染,好发于青少年及儿童,最常见的有脊柱结核,致病菌结核杆菌.
2、术前护理:(1)卧床休息:预防病理骨折和脱位,制动固定避免畸形.(2)加强营养。(3)用药:术前用抗结核药至少2周,注意毒副作用.
3、术后护理:(1)注意观察肢端颜色、温度、感觉、运动。(2)脊柱不稳者,避免继发损伤及置骨块脱落。(3)抗结核药物:术后继续用药最少3~6个月。(4)脊柱结核术后预防截瘫,搬动病人或翻身时,保持身体动作一致。
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