医学讲义-口腔助理-01.内容串讲.doc

内容串讲

第01讲卫生法，基本医疗卫生与健康促进法，公共卫生法

PART01?卫生法基础知识

一、卫生法的概念

卫生法是指调整卫生关系的法律规范的总称。

卫生法可以分为形式意义上的卫生法和实质意义上的卫生法。

总结

宪法

是国家的根本法，是卫生法的立法依据

卫生法律

传染病防治法、献血法、医师法等

卫生行政法规

艾滋病防治条例、人体器官移植条例等

地方性法规、自治法规中的卫生方面的规范

卫生方面的专门地方性法规、自治法规

卫生行政规章

如《医疗机构管理条例实施细则》《医师资格考试暂行办法》《抗菌药物临床应用管理办法》

卫生标准

国务院卫生健康等行政部门制定的

有关卫生方面的法律解释

《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》

卫生方面的国际条约

如《国际卫生条例》

PART02基本医疗卫生与健康促进法

第一节基本医疗卫生服务

一、基本医疗服务的内容

是指维护人体健康所必需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获得的，采用适宜药物、适宜技术、适宜设备提供的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务。

《基本医疗卫生与健康促进法》规定，基本医疗卫生服务包括基本公共卫生服务和基本医疗服务。

二、基本医疗服务分级诊疗制度

引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊，实行首诊负责制和转诊审核责任制，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制，并与基本医疗保险制度相衔接。

PART03公共卫生法

第一节传染病防治法

一、传染病防治方针和原则

方针：预防为主

原则：防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众

二、分类

我国共有41种法定传染病，其中甲类2种、乙类28种、丙类11种。

甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、猴痘。

丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、手足口病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。

（芹菜巧记：疯子摸着一包黑丝绒蛋糕流口水）

四、自然疫源地施工环境的卫生调查

在国家确认的自然疫源地计划兴建水利、交通、旅游、能源等大型建设项目的，应当事先由省级以上疾病预防控制机构对施工环境进行卫生调查。

五、疫情控制措施

1.医疗机构发现传染病时应采取的措施

（1）医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：

①对病人、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据检查结果确定；

②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；

③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。

拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

（2）医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。

（3）医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。

六、法律责任

1.医疗机构违反《传染病防治法》规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；

造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；

构成犯罪的，依法追究刑事责任。

（1）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；

（2）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报的；

（3）发现传染病疫情时，未按规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；

（4）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；

（5）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；

（6）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；

（7）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。