脑出血急性期血压管理控制.pptxVIP

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脑出血急性期血压管理控制

收缩压140mmHg更适合;;;WHY140?;脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)在脑卒中各亚型中发病率仅次于缺血性脑卒中,居第2位。在西方国家中,占所有脑卒中患者的10-30%,我国的比例更高,为18.8-47.6%。;ICH是一种临床急症,迅速诊断和慎重处理十分重要,因为ICH发病后几小时内早期恶化很常见。约20%的ICH患者在急救医疗服务初步评估至医院急诊的过程中,格拉斯哥昏迷评分下降2分,另有15-23%患者在院后的最初几小时内病情继续恶化。;2;INTERACT2;;ATACH2研究:强化降压治疗却可以减少患者的血肿扩大;ATACH2研究结果;;;;;降压至140mmHg以下可以有效减少血肿的增长;;;早期强化降压组PHE增长明显减少;对颅内压的影响

;;;ICHADAPT研究:强化快速降压与血肿外周rCBF变化无相关性;具体的死亡原因,n(%);;;;脑出血急性期血压管理控制血压管理目标140mmHg;

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