代谢疾病与营养疾病-糖尿病课件.pptVIP

运动的益处01—加强心血管系统的功能和整体感觉02—改善胰岛素的敏感性03—改善血压和血脂04运动治疗的原则05—适量、经常性和个体化06保持健康为目的的体力活动07—每天至少30分钟中等强度的活动，如08慢跑、快走、骑自行车、游泳等09运动治疗促胰岛素分泌剂：包括磺脲类药物和格列奈类药物。刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素的水平双胍类药物：主要抑制肝脏葡萄糖的产生，还可能有延缓肠道吸收葡萄糖和增强胰岛素敏感性的作用糖尿病的治疗—口服降糖药（1）糖尿病的治疗—口服降糖药（2）α-糖苷酶抑制剂；延缓肠道对淀粉和果糖的吸收，降低餐后血糖格列酮类药物：属胰岛素增敏剂，可通过减少胰岛素抵抗而增强胰岛素的作用用于治疗2型糖尿病01.---经饮食控制和运动治疗，血糖控制仍不满意者02.2型糖尿病患者出现某些情况时宜采用胰岛素治疗03.口服降糖药适应症营养与糖尿病PART2糖尿病(DiabetesmellitusDM)：是由于体内胰岛素分泌量不足或者胰岛素效应差，葡萄糖不能进入细胞内，结果导致血糖升高，尿糖增加，出现多食、多饮、多尿、而体力和体重减少的所谓“三多一少”的症状一、糖尿病的流行病学患病率中国预防医学科学院1998年在（中国糖尿病流行特点研究）中报道，糖尿病标化患病率为3.21%，耐糖量降低的标化患病率为4.76%。糖尿病发病正呈增高趋势，目前在农村地区的患病率比城市的增长速度更快。饮食因素能量、脂肪摄入过多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。社会环境因素。生理病理因素。遗传因素。（二）糖尿病的危险因素二、糖尿病诊断和分型诊断标准有糖尿病症状任意一次血糖浓度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。空腹至少8h后血糖浓度≥126mg/dl（7.0mmol/l)或者OGTT2小时的血糖浓度≥200mg/dl(11.1mmol/l)Ⅰ型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病）Ⅱ型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病）其他型糖尿病。根据美国糖尿病协会1997年提出的糖尿病分型标准，糖尿病可分为：（二）分型营养因素对糖尿病的影响1能量：饮食过多而不节制，能量过剩，引起肥胖是糖尿病诱发的主要原因之一。热能的摄入量过多易导致肥胖，肥大的脂肪细胞对胰岛素的反应缺乏敏感性，因而使葡萄糖的吸收和利用受到限制（胰岛素抵抗）；而为了维持葡萄糖在体内的稳态，胰脏必须分泌更多的胰岛素，造成了高胰岛素血症。2食物中的碳水化合物种类与数量对血糖的高低及上升的速度都有明显的影响。每种食物对血糖的影响程度都可用血糖指数表示：食物餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积血糖指数=等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积01×100022、碳水化合物低血糖指数的食物(指数55，以葡萄糖数量是100为基数)，能够使血糖缓慢但有规律地升高。糖分在肌体内扩散的速度是逐步的，渐进的，因而能够保证持续的能量供给。低血糖指数的食物：心粉、黑米粥、大麦粥、玉米面粥、玉米糁粥、粉条、藕粉、魔芋、豆腐及豆类食物、牛奶及奶制品、除已知的西瓜、菠萝外大部分水果高血糖指数食品(指数70)会引起血糖急剧地大幅度升高。这种能量供应只能维持较短的时间，身体很快又会感到饥饿乏力。加工越精细、加工温度越高的食物血糖指数越高富强粉馒头88、白面包87高血糖指数食品还会导致胰岛素大量分泌。位于55-70之间的血糖指数被称为血糖指数适度。010302血糖指数小于55的食物食物GI食物GI?樱桃22±0果糖23±1李子24±0柚子25±0?红小扁豆26±4四季豆27±5全脂奶粉27±7鲜桃28±0绿小扁豆30±4干杏31±1脱脂奶粉32±5苹果36±2梨36±3