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气管切开的护理;教学目标;鼻(口)-咽-气管-支气管-肺;;01;;;01;人工气道的管理目标;;;;清除大气道分泌物,刺激小支气管,防止分泌物坠积;;;注意氧储备,吸痰前后予提高吸氧浓度;;;;;气道湿化;;气道湿化;气道湿化;根据痰液选择注入速度。痰少且稀者速度可4~8ml/h;痰稠多者速度8~20ml/h,以保证充分湿化,使痰液稀释。输液管滴入法不易控制滴速,输液泵持续湿化,可以控制24h内不间断地、均匀地向人工气道内滴入湿化液,可在1~500ml范围内选择滴注速度,与应用微量泵注射比较,可减少工作量和材料消耗。持续给药法每次进入呼吸道量少,对气道刺激小,不易引起刺激性咳嗽,符合气道持续丢失水分的生理需要,使气道处于湿化状态,痰液粘稠度降低,分泌物稀释,患者能自行咳出以减少吸痰的次数,保持呼吸通畅。但此法只能在同一位置湿化,而导管内其他位置仍有可能形成痰痂或粘痰。
;D;湿化液的选择;;湿化液的选择;湿化液的选择;湿化液的选择;湿纱布覆盖法;气道湿化;;湿化液的温度;湿化液的量;并发症的护理;并发症的护理;感染(切口及肺部感染);;;对于神志清醒的病人,气管切开使病人不能发声,影响语言交流,常使病人感到孤独和恐惧。此时应采取一些有效的交流方式和示意方法,以了解病人的想法和要求。;;
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