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雷尼替丁副作用

雷尼替丁能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激后引

起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多、烧心的治

疗。有一定的副作用!下面是店铺给大家整理的雷尼替丁副作用相关信

息，希望能帮到大家!

雷尼替丁副作用

(1)常见的有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。

(2)与西咪替丁相比，损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作

用较轻。

(3)偶见静脉注射后出现心动过缓。

(4)少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝

功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应，与药物的用量无关。

(5)长期服用可持续降低胃液酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而

使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐，形成N-亚硝基化合物。

静注后可能出现头晕，恶心，出汗及胃肠道刺激或不适。静注部

位有时出现瘙痒，发红，1小时后可消失。可产生焦虑，兴奋，健忘等。

可引起肝损害，间质性肾炎，停药后可恢复。男性乳房女性化少见，

但随年龄增加而增多。可降低维生素B12的吸收，长期服用可致B12

缺乏。

静脉注射后部分患者可出现恶心、出汗、面部灼热感等。口服后

偶见轻微头昏、便秘、嗜睡、腹泻等不良反应，但一般不影响继续治

疗。

心血管系统：该品可引起突发性的心律不齐、心动过缓、心源性

休克及轻度的房室阻滞。一般情况下，没有先兆。虽然对胆碱能神经

介质比较敏感的病人可能有预兆，但对于危重病人，服用雷尼替丁需

要进行心脏功能监护或同时服用阿托品以预防。

神经系统：较多的报告是头痛，有时比较严重。但由于本品可透

过血脑屏障，造成可逆性的神志不清、精神异常、行动异常、激动、

失眠。

造血系统：粒细胞减少、血小板计数减少是常见的不良反应。健

康情况不佳的病人，服用本品可能触发血液情况的更进一步恶化。

消化系统：便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛，也偶见有胰腺炎的

报告。

其他：风疹、支气管哮喘、发热、过敏性休克、一过性氨基转移

酶升高、肾功能损伤等。减少用量或停药，症状均可好转或消失。

雷尼替丁作用功效

为一选择性的H2受体拮抗剂，能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及

食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但对胃泌素及

性激素的分泌无影响。作用比西咪替丁强5～8倍，对胃及十二指肠溃

疡的疗效高，具有速效和长效的特点，副作用小而且安全。单次口服

80mg后30～90分钟，平均Cmax为165ng/ml，作用持续12小时。

该品吸收快，不受食物和抗酸剂的影响。口服生物利用度约为

50%，t1/2约为2～2.7小时，较西咪替丁稍长。口服后12小时内能

使五肽胃泌素引起的胃酸分泌减少30%。静注1mg/kg，瞬时血浓度

为3000ng/ml，维持在100ng/ml以上可达4小时;以每小时0.5ng/kg

速度静滴后30～60分钟血浓度达峰值，峰浓度与剂量间呈正相关。大

部分以原形从肾排泄，肾清除率为每分7.2ml/kg。

少量被代谢为N-氧化物或S-氧化物和去甲基类似物从尿中排出。

24小时尿中回收原形及代谢产物为口服总量的45%，本品与西咪替丁

不同，它与细胞色素P450的亲和力较后者小10倍，因而不干扰华法

林、地西泮及茶碱在肝中的灭活和代谢过程。临床上主要用于治疗十

二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等。

静注可用于上消化道出血。

雷尼替丁用法用量

口服：每日2次，每次150mg，早晚饭时服。维持剂量每日

150mg，于饭前顿服。有报道每晚1次服300mg，比每日服2次，

每次150mg的疗效好。多数病例可于4周内收到良效，4周溃疡愈合

率为46%，6周为66%，用药8周愈合率可达97%。用于反流性食管

炎的治疗，每日2次，每次150mg，共用8周。