内科学-白血病.pptVIP

白下降；血常规下降，称为非白血性白血病（aleukemicleukemia）；升高，如＞10×109/L，称为高白细胞白血病，表现血流淤滞，高粘综合征，高血钾，低血糖，低氧血症等；。?四、实验室检查骨髓象-诊断的主要依据和必做检查。显活跃至极度活跃，白血病性原始细胞占非红系细胞30%以上，裂孔现象，红系、巨核系受抑或表现低增生性白血病。?细胞化学染色免疫学，遗传学检查及细胞培养生化：血尿酸升高，心肌酶LDH、HBDH升高染色体及基因检测白血病与骨髓增生异常综合征（MyelodysplasticSyndrome，MDS）的鉴别MDS概念：是造血干细胞疾病，突出表现为骨髓病态造血，即血细胞出现多种形态及功能异常，这些异常细胞多数在进入外周血前即被破坏掉，从而造成骨髓增生活跃，而外周血出现1或2或3系减少，相应出现贫血、出血及感染。12五、鉴别诊断2.MDS分型白血病与MDS的区别DS突出表现为病态造血；始细胞＜20%；髓活检显示ALIP（AbnormalLocalizationofImmaturePrecursor）ALIP（即正常骨髓原始或早幼细胞位于骨内膜下，均匀分布，而MDS时，这些细胞可聚集成簇，且位于BM中央。ALIP可辅助诊断MDS，且与预后有关，有ALIP者预后差，易转为白血病。）（二）白血病与急性再生障