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XXXXXX医院
护理应急预案
护理部
2020年1月修订
1
目录
住院患者发生躁动时的应急预案及程序3
预防药物过敏反应的应急预案及程序5
急性喉阻塞的应急预案及程序7
住院患者发生误吸时的应急预案及程序9
低血糖的应急预案及程序11
患者突然发生猝死时的应急预案及程序错误!未定义书签。
病人有自杀倾向或自杀后的风险预案与程序错误!未定义书签。
患者坠床/跌倒时的应急预案及程序错误!未定义书签。
住院病人走失时的应急预案及程序错误!未定义书签。
管道脱落的护理应急预案及程序错误!未定义书签。
2
住院患者发生躁动时的应急预案及程序
XXXXXX医院
制度名称:住院患者发生躁动时的应急预案及程序
所有权:护理部编码:患者安全应急预案-01
编史:□新发布■部分修订□完全修订
修订历史(次数):第四次修订日期:2020年1月
适用于:■XXXXXX医院□其他(请说明)
符合下列标准
■JCI■三级甲等医院■主管部门政策及制度■自定
一、目标保证住院患者护理安全
二、范围所有临床科室
1.应急预案
1.1护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。
1.2密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
1.3在监护病房的患者,要有专人看护,放置床档,必要时使用保护性约束,防止
患者误伤及自伤。
1.4对麻醉恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取
得合作。
1.5病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员要及时通知医生,积极消除原发诱因,
遵医嘱给予对症处理并加以约束。
1.6对昏迷患者病情逐渐好转而出现的躁动,应经常呼唤患者,并评估意识恢复程
度。
三、文件阐述
1.7加强患者生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。
1.8注意保持病房安静,减少声音对患者的不良刺激。
1.9如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床档,严密观察,以
免躁动时发生坠床。
1.10护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成
损伤,同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。
3
2.应急程序
患者发生躁动后
通知医生守护患者身边,防止患者发生误伤
准备约束患者的物品,必要制动患者误伤
遵医嘱给予镇静药物
协助医生通知家属并交待患者病情
做好记录,准备抢救药物及物
拟稿
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