产科婴儿喂养-奶配制度及流程.pptVIP

母婴同室配奶流程（水剂奶）01用温奶器进行复温至39~41℃后即可喂食。02喂奶后整理用物，严格执行物品消毒制度。03洗手，记录。04NICU或新生儿病室配奶室管理制度配奶流程奶粉：环境要求配奶应在单独的配奶间或配奶专区内完成，房间要求清洁、干燥，室内每日紫外线照射，物表每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭。NICU或新生儿病室配奶室管理制度配奶流程奶粉：用物准备配方奶粉1罐（袋）、量勺1个消毒量杯1个、消毒搅拌勺1个、暖瓶1个、温度计1支、凉白开水壶1个。消毒喂哺工具：喂奶杯，小勺。NICU或新生儿病室配奶室管理制度操作步骤配奶流程奶粉：洗手，戴口罩。查看奶粉罐（袋）中的奶粉是否在有效期及配奶说明，明确冲调奶粉量、水量及水温的指示比例。取出消毒量杯及消毒搅拌勺。NICU或新生儿病室配奶室管理制度配奶流程奶粉：操作步骤将冷热水在量杯中混匀，并用温度计测量，无条件时也可将水滴至手腕内侧测试，温热即可。根据奶粉罐（袋）上配奶说明，留取温开水至所需量。NICU或新生儿病室配奶室管理制度配奶流程奶粉：操作步骤根据奶粉罐（袋）上配奶说明，用奶粉罐（袋）内的专用量勺取适量奶粉加入量杯温开水中，用搅拌勺搅匀，使其完全溶解（如应用奶瓶，步骤同上）。如使用袋装奶粉，取出奶粉后及时用夹子封闭奶粉袋开口。喂奶后整理用物，严格执行物品消毒制度。洗手并作好记录。NICU或新生儿病室配奶室管理制度*************婴儿喂养—奶配制度及流程产科一、母乳喂养（一）母乳特点：营养丰富：*酪蛋白：乳清蛋白=1：4，有利于消化。乙型乳糖含量丰富，有利于脑发育，有利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长，肠道合成B族维生素。促进小肠Ca的吸收?形成螯合物；pH下降。一、母乳喂养（一）母乳特点：*含不饱和脂肪酸较多，初乳中更高；含有脂肪酶有利于消化吸收。01电解质浓度低、蛋白质分子小，适宜于婴儿不成熟的肾脏。钙：磷比例为2：1，锌、铁吸收率高。02维生素D、K含量低，需要补充。03一、母乳喂养（一）母乳特点：*01040203生物作用：缓冲力小：pH值为3.6，对酸碱的缓冲力小。含有免疫成分：丰富的SIgA；大量免疫活性细胞，如巨噬细胞、淋巴细胞，细胞因子；乳铁蛋白；溶菌酶；低聚糖。生长调节因子：如牛磺酸、激素样蛋白（上皮生长因子、神经生长因子）。一、母乳喂养（一）母乳特点：*其他：经济、方便、温度适宜、无菌、适量，有利于婴儿心里健康，有利于母亲健康与恢复。（二）母乳的成分变化*1初乳：为孕后期与分娩4~5天以内的乳汁，初乳含脂肪少而蛋白质较多2过度乳：5~10天为过度乳3成熟乳：11天以后的乳汁为成熟乳。成熟乳量可达700~1000毫升4一个健康的母亲可提供足月儿正常生长到6个月所需的营养素、能量、液体量。WHO和卫生部建议生后6个月内完全接受母乳喂养。（三）不宜哺乳的情况：*01母亲感染HIV、严重疾病应停止哺乳03结核感染，无临床症状可继续哺乳02乙肝携带者并非哺乳的禁忌症二、部分母乳喂养*补授法：适合于4~6个月以内的婴儿代授法：适合于4~6个月以后的婴儿为断离母乳做准备壹贰三、人工喂养*牛奶特点：乳糖含量低，且为甲型乳糖，有利于大肠杆菌生长。酪蛋白含量多，易形成凝块；缺乏脂肪酶，不饱和脂肪酸低，含磷高，不利于钙吸收；矿物质含量高，肾负荷重；缺乏免疫因子。1配奶间有专人进行管理，非本病房工作人员不得进入配奶室。32配奶间保持室内温度为24-26度，湿度40%~50%,有监测。1配奶室应设有独立区域，污染区及清洁区区域分明，有标志，物品按区域分类进行摆放。NICU或新生儿病室配奶室管理制度配奶间管理要求：NICU或新生儿病室配奶室管理制度配奶间管理要求：*配奶间应设立洗手装置，进入配奶室需洗手、带帽子及戴口罩。每日用含氯消毒液(浓度500mg/L)浸泡过的拖布擦拭地面；物体表面每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭配奶操作台及操作车两次。如有污染时应及时进行消毒；每次配奶后应清洁操作台面。NICU或新生儿病室配奶室管理制度配奶间管理要求：*每日开窗通风2次，并进行紫外线消毒房间2次，每次1小时，有专人负责并做记录。空气净化病房除外。配奶间内物品应放置有序，消毒后的奶瓶及奶嘴应放置在清洁干燥区保管，一旦污染应随时进行消毒。0102NICU或新生儿病室配奶室管理制度配奶间管理要求：*如开展母乳喂养，配奶间应设立独立的母乳存放的冰箱，每日进行清洁，定期进行除霜，并进行温度监测，有记录。每季度对配奶间