新生儿评分apgar标准五项、五项体征的打分标准.docxVIP

新生儿评分apgar标准五项

体征

0分

1分

2分

每分钟心率

0

＜100次

＞100次

呼吸

0

浅慢、不规则

佳，哭声响亮

肌张力

松弛

四肢稍屈曲

四肢屈曲，活动好

喉反射

无反射

有些动作

咳嗽、恶心

皮肤颜色

全身苍白

身体红，四肢青紫

全身粉红

新生儿阿普加评分(Apgarscore)及脐动脉血气pH测定的意义:

Apgar评分是用于快速评估新生儿出生后一般状况的方法,由5项体征组成,包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。

5项体征中的每一项授予分值0分、1分或2分,然后将5项分值相加,即为Apgar评分的分值(表12-3)。

1分钟Apgar评分评估出生时状况,反映宫内的情况，但窒息新生儿不能等1分钟后才开始复苏。

5分钟Apgar评分则反映复苏效果,与近期和远期预后关系密切。脐动脉血气代表新生儿在产程中血气变化的结局,提示有无缺氧、酸中毒及其严重程度，反映窒息的病理生理本质,较Apgar评分更为客观、更具有特异性。

我国新生儿窒息标准:

5分钟Apgar评分≤7,仍未建立有效呼吸;

②脐动脉血气pH7.15;③排除其他引起低Apgar评分的病因;

④产前具有可能导致窒息的高危因素。

以上①~③为必要条件,

④为参考指标。Apgar评分:?4-7分?轻度窒息。心肌刺呼皮。

五项体征的打分标准

1、皮肤颜色

全身青紫或苍白：0分

躯干红而四肢青紫：1分

全身皮肤颜色红润：2分

2、心率

不能接触到、也不能听到心跳：0分

心跳少于100次/分钟：1分

心跳超过100次/分钟：2分

3、对刺激的反应（喉反射）

通常在吸净咽部黏液后，弹小儿足底时，或用导管插入鼻孔时：

毫无反应：0分

面部稍有活动，如皱额等：1分

反应好，小儿哭闹声响、打喷嚏或咳嗽：2分

4、肌肉张力

四肢肌肉完全松弛：0分

四肢略微呈屈曲状：1分

四肢活动有力：2分

5、呼吸状况

出生后60秒钟无呼吸：0分

出生后呼吸慢、弱、不规律：1分

出生60秒钟内呼吸良好、哭声响亮：2分