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肺结核病人的护理;
;流行病学资料
我国结核病疫情趋势——三高一低;发病机制;病原学;感染途径;病理改变;;;.增殖性病变(结核结节〕;外围:类上皮细胞成层状排列和包绕
周围:淋巴细胞和浆细胞分布和覆盖
结节直径:为至数毫米,可相互融合;感染途径;传染源;病原体数量;;临床表现
.症状:
呼吸系统症状
全身毒血症状
.体征
.并发症;;原发型肺结核;血行播散型肺结核;继发型肺结核;;;影像学检查
平片:①纤维钙化的硬结病灶
②浸润性病灶
③干酪性病灶(密度较高、浓密不一)
④空洞(环形边界的透光区)肺结核病灶特点:一般在肺的上部,单侧或双侧,存在时间较长;:胸部有助于发现隐蔽区病变和孤立性结节的鉴别诊断,尤其是对早期粟粒性阴影的显示优于平片;结核菌素试验
方法部位:注射入左前臂内侧中上交界处,~小时观察结果
结果判断:
硬结直径<(-)
~(+)
~()
以上或局部水泡();结核菌素试验注射部位;结核菌素试验结果观察;结核菌素试验的意义;
结核病的治疗原则;护理诊断;【护理措施】;【护理措施】;;(三)监测病情
呼吸系统症状
结核毒性症状
咯血量、色、难易程度
生命体征
意识;(四)对症护理
.结核毒性症状的护理
遵医嘱应用抗结核药物
一般不需特殊处理
高热者遵医嘱用糖皮质激素,做好退热护理;.咯血的护理
安慰病人,避免屏气。患侧卧位
保持呼吸道通畅。如有窒息征象,立即取头低脚高体位,轻拍背部,迅速排出血块,必要时机械吸痰,做好气管插管或气管切开的准与配合工作
极度紧张、咳嗽剧烈者,遵医嘱给予小剂量镇静剂、止咳剂。
咯血量过多者配血备用,酌情输血;(五)用药护理
.介绍用药知识,提高治疗依从性
.告知不良反应及注意事项
.督促按时服药;药名;;(六)结核病的防治
.结核病预防控制指导
()控制传染源首要措施
早期发现
早期治疗
登记管理
长期随访
动态观察;;()保护易感人群
接种卡介苗
高危人群定期检查,必要时预防性治疗;出院指导;谢谢!
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