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毕节地区一级综合医院等级评审标准与细则
药事管理部分（解读）培训内容
威宁县人民医院药剂科
袁洪仓
2012．8.1
—1—
一级综合医院评审与评价指标
评价指标：（药事管理部分）
统计指标达标标准检查方法
1、门诊处方书写合门诊处方书写合格率≥98％。抽查门诊处方50份
格率
2、急救物品完好率急救物品完好率100%。查急救药品目录（对数量、对实物）
3、三基考核合格率卫生技术人员三基考核合格率100%。查三基考试记录
一级综合医院等级评审否决指标
（第一部分）
依法执业
一级综合医院等级评审准入指标
（第二部分）
必达指标：（药事管理部分）
评审项目准入标准检查方法检查结果是否达标
—2—
一、科室及卫生技术人医技科室：药剂、1、查医院机构设置资料药学人员所占是□
员设置*2、现场实地考查人员制度职比例为医院卫否□
药学人员所占比例为不少于医院卫生人员的8%责落实到位及工作开展情况生人员的%
3、质量控制、感染控制、输
血管理等工作必须配备专兼
必职人员。查看科室编制，有
达无挂牌，查看科室工作室台
指帐。
标
二、医疗收费1、物价部门通报批评或群众举报经主管部门核实3次以上1、现场考核1、有□没有□是□
2、药品收入占业务总收入之比≦60%2、查财务收费系统2、有□没有□否□
3、点击贵州省网上集中采购平台（基药部分）3、向有关部门了解3、有□没有□
4、查财务统计报表4、符合□不符
5、查基药台账合□
三、信息与药械设备管1、不使用假冒伪劣药品器械，特殊药品安全使用、管理，现场抽查药品器械能□不是□
参理2、开展临床诊疗有相应的设备查有无发生麻醉、精神、毒能□否□
考
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