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“免疫检查点抑制剂”资料合集

目录

一、免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌治疗中的应用与临床试验进

展

二、中国肺癌患者真实世界免疫检查点抑制剂相关性肺炎的流行

病学分析

三、免疫检查点抑制剂联合化疗药物致不良反应发生率的meta

分析及影响因素分析

四、免疫检查点抑制剂PD1免疫相关不良反应的临床分析

五、免疫检查点抑制剂全程化药学服务指引

六、欧洲肿瘤内科学会、美国临床肿瘤学会美国国家综合癌症网

络免疫检查点抑制剂相关心血管毒性管理指南解读

免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌治疗中的应用与临床试验

进展

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其中小细胞肺癌（SCLC）

是一种恶性程度较高的亚型，约占肺癌的15%~20%。由于小细胞肺癌

的早期扩散和转移，其治疗难度较大，预后较差。近年来，随着免疫

疗法的发展，免疫检查点抑制剂逐渐成为小细胞肺癌治疗的新选择。

本文将重点介绍免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌治疗中的应用与临

床试验进展。

免疫检查点抑制剂是一种通过阻断肿瘤细胞表面的免疫检查点分子，

从而激活T细胞免疫应答，发挥抗肿瘤作用的药物。目前，针对

PD-1/PD-L1和CTLA-4等免疫检查点分子的抑制剂已在多种肿瘤治疗

中取得显著成果。

尽管小细胞肺癌对化疗和放疗较为敏感，但复发率较高，且长期生存

率较低。近年来，免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌治疗中展现出较好

的应用前景。

PD-1/PD-L1抑制剂：PD-1抑制剂如纳武单抗（O药）和帕博西单抗

（K药）等已在临床试验中证实对小细胞肺癌具有一定的疗效。通过

阻断PD-1/PD-L1信号通路，可以增强T细胞的抗肿瘤活性，从而达

到治疗小细胞肺癌的目的。

CTLA-4抑制剂：CTLA-4抑制剂如伊匹单抗（Y药）等也在小细胞肺

癌治疗中展现出一定疗效。CTLA-4抑制剂通过阻断CTLA-4信号通路，

促进T细胞的活化和增殖，从而增强机体的抗肿瘤免疫反应。

目前，多项免疫检查点抑制剂治疗小细胞肺癌的临床试验正在进行中。

其中，以PD-1/PD-L1抑制剂为主的联合化疗方案已成为研究的热点。

在临床试验中，免疫检查点抑制剂联合化疗在小细胞肺癌的治疗中显

示出较高的客观缓解率和较长的无进展生存期。例如，一项纳武单抗

联合依托泊苷和铂类化疗药物的研究结果显示，患者的中位总生存期

达到12个月以上，客观缓解率达到60%以上。针对小细胞肺癌的免

疫治疗新药如Lurbinectedin等也正在进行临床试验。

免疫检查点抑制剂在小细胞肺癌治疗中显示出较好的应用前景，为小

细胞肺癌的治疗提供了新的选择。随着临床试验的深入开展和更多新

药的研发，免疫治疗有望成为小细胞肺癌综合治疗的重要组成部分。

未来，免疫检查点抑制剂与其他免疫疗法或传统治疗手段的联合应用

将成为研究的重要方向，以进一步提高小细胞肺癌的治疗效果和患者

生存率。

中国肺癌患者真实世界免疫检查点抑制剂相关性肺炎的流

行病学分析

肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。免疫检查点

抑制剂（ICI）作为一种新型的肿瘤治疗方法，在肺癌治疗中具有显

著疗效，但同时也伴随着一些不良反应，其中最常见的是免疫检查点

抑制剂相关性肺炎（ICI-RP）。为了更好地了解中国肺癌患者真实世

界中ICI-RP的流行病学情况，本文将对其进行分析。

免疫检查点抑制剂相关性肺炎的定义和诊断标准

免疫检查点抑制剂相关性肺炎是指在使用免疫检查点抑制剂治疗肺

癌过程中，由于药物作用引起的肺部炎症反应。其诊断标准包括以下

几条：

症状：发热、咳嗽、呼吸困难等肺部感染症状。

体征：肺部听诊可闻及湿啰音，胸片或CT显示肺部炎症改变。

实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，C反应蛋白（CRP）

升高。

组织病理学检查：肺组织病理学检查显示炎症反应和免疫细胞浸润。

中国肺癌患者真实世界免疫检查点抑制剂相关性肺炎的流行病学分

析

在中国肺癌患者中，ICI-RP的发病情况较高。一项纳入2000例肺癌

患者的真实世界研究显示，使用免疫检查点抑制剂治疗后，约30%的

患者出现ICI-RP。不同类型的肺癌患者中，非小细胞肺癌（NSCLC）

患