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儿科学总论202X康颖儿科学是一门研究小儿生长发育规律；疾病发生发展、诊疗、预防、康复等规律，以促进儿童身心健康的科学。小儿不同与成人的特点身体处与不断的生长发育过程中这是一个动态的过程小儿并非成人的缩影儿科特点儿童社会心理特点儿科临床特点儿童生理机能的特点小儿年龄分期及各期特点精卵结合到小儿出生妊娠早期妊娠中期妊娠晚期生后脐带结扎到刚满28天发病率高死亡率高注意保暖喂养消毒隔离清洁卫生生后到满一周岁生长发育最迅速注意母乳喂养计划接种一周岁到满三周岁生长发育稍减活动范围增大注意防止意外事故创伤中毒三周岁到六七周岁注意：可塑性强培养良好道德品质生长速度减慢智能发育趋完善6-7岁到12-14岁除生殖系统外其他器官发育均接近正常注意德智体美劳全面发展预防近视龋齿”注意心理行为精神等方面不稳定女：11-12岁到17-18岁男：13-14岁到18-20岁第二性征出现到生殖功能基本成熟生长发育A生长—量变发育—质变B从受精卵到成人期的整个过程生长发育规律连续过程有阶段性各系统器官发育不平衡一般规律个体差异一般规律01由上到下02由近到远03由粗到细04由低级到高级05由简单到复杂影响生长发育的因素遗传01疾病03家庭和社会环境05营养02孕母情况04急性感染性疾病长期慢性疾病先天代谢性疾病内分泌疾病体格生长的指标体重身高坐高指距头围胸围上臂围年龄体重kg1~12岁年龄×2+82-12岁身高=年龄×7+75cm上部量：头顶到耻骨联合上缘下部量：耻骨联合上缘到足底中点渐下移与脑的发育密切相关测量头围小于正常：脑发育不良小头畸形头围大于正常：脑积水头围(cm)胸围(cm)出生3432岁46等于头围15岁54-58大于头围各系统的生长发育骨骼的发育牙齿的发育感知运动语言的发育神经系统的发育骨骼的发育01头颅的发育02脊柱的发育03长骨与骨化中心颅缝前囟后囟出生1.5-2cm6-8周增大闭合3-4月闭合增大6个月开始减小1-1.5岁闭合测量对边中点连线前囟的临床意义饱满—脑积水脑炎脑膜炎脑肿瘤凹陷—极度消瘦脱水迟闭或过大—佝偻病先天性甲功低下早闭或过小—小头畸形
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