临床技术操作规范-护理学分册.pdf

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临床技术操作规范-护理学分册

临床技术操作规范:护理学分册临床技术操作规范:护理学分册

篇一:

临床技术操作规范--护理分册(整理文档)第第1章基

础护理技术操作规范一、口腔护理法【目的】1.保持

口腔及牙齿清洁,消除口臭。

2.预防口腔感染,防止并发症。

3.观察口腔黏膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化。

【用物准备】1.治疗盘内放治疗碗(内备有若干个含漱

口液的棉球)、弯血管钳、压舌板。

.治疗盘内放治疗碗(内备有若干个含漱口液的棉球)、弯血管钳、

压舌板。

2.大毛巾、吸管、润滑油、棉签、水杯。

3.根据病人需要选用适宜的药液,开口器,手电筒,舌钳,

吸痰器等。

.根据病人需要选用适宜的药液,开口器,手电筒,舌钳,吸痰

器等。

【操作方法及程序】1.携带用物至病人床旁,核对病人

姓名并做好解释,以取得合作。

.携带用物至病人床旁,核对病人姓名并做好解释,以取得合作。

2.协助病人侧卧或平卧,头偏向一侧,面向护士。

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3.评估病人口腔情况。

4.将大毛巾围于颌下,置弯盘于病人颌下。

注意防止污染病人衣服和枕头。

.将大毛巾围于颌下,置弯盘于病人颌下。

注意防止污染病人衣服和枕头。

5.协助病人用清水漱口后,观察有无出血,口角干裂时先给

予润湿。

.协助病人用清水漱口后,观察有无出血,口角干裂时先给予润

湿。

6.用压舌板轻轻撑开颊部,血管钳夹紧含漱口液的棉球清洁

口腔及牙的各面(包括牙内外侧面、咬合面、牙龈、上腭、颊部、舌

面、舌底、口腔底等)。

.用压舌板轻轻撑开颊部,血管钳夹紧含漱口液的棉球清洁口腔

及牙的各面(包括牙内外侧面、咬合面、牙龈、上腭、颊部、舌面、

舌底、口腔底等)。

7.协助病人用吸管吸清水漱口。

8.擦净口周围及口唇,必要时口腔用药。

9.撤去毛巾及用物,协助病人恢复舒适的姿势。

10.整理用物及床单位,用物按消毒原则处埋。

【注意事项】1.擦洗过程中,动作应轻柔,特别是对有

凝血功能障碍的病人,应防止碰伤黏膜及牙龈。

.擦洗过程中,动作应轻柔,特别是对有凝血功能障碍的病人,

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应防止碰伤黏膜及牙龈。

2.昏迷病人需用开口器时,应从臼齿处放入。

牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。

擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次.昏迷病人需用开口器时,应

从臼齿处放入。

牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。

擦洗时须用血管钳夹紧棉球,每次1个,防止棉球遗留在口腔内。

棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。

个,防止棉球遗留在口腔内。

棉球不可过湿,以防病人将溶液吸入呼吸道。

3.有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人漱口后戴好。

暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水。

义齿禁.有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人漱口后戴好。

暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水。

义齿禁用热水或消毒液浸泡。

二、背部护理法【目的】1.促进血液循环,预防

褥疮等并发症的发生。

2.减轻肌肉紧张,促进休息和睡眠。

【用物准备】毛巾、润肤用品、50%乙醇、脸盆、温热水,

必要时备屏风。

乙醇、脸盆、温热水,必要时备屏风。

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【操作方法及程序】

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