损伤患者的护理（外科护理）.pptx

外伤患者的救护;重;案例展示;外伤患者救护原则;伤口的检查，注意检查伤口的大小、深度、出血状况、外露组织，有无血管、神经及脏器损伤，伤口污染情况，有无异物存留等。;外伤患者的救护措施;外伤患者的救护措施;止血方法：

（一）直接压迫止血法

（二）间接压迫止血法

（三）填塞止血法

（四）抬高伤肢（高于心脏）止血法

（五）冷敷止血法

（六）止血带止血法

;（1）用胶带、胶管、布条、布带等，不能用细绳、电线。并垫上毛巾、衣物等保护皮肤

（2）标明上止血带时间，越短越好，并按时松解

;外伤患者的救护措施;注意事项：

1、病人取舒适坐位或卧位，扶托肢体，并保持功能位置。

2、肢体隆突处或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好衬垫。

3、选择宽度合适的绷带卷。绷带潮湿或污染均不宜使用。

4、包扎四肢应从远心端开始，指（趾）端尽量外露，以便观察循环及神经功能。

;注意事项：

5、包扎时应用力均匀，松紧适度，动作轻快。要求牢固、美观、舒适、整洁。

6、每包扎一周应压住前周的1／2或2／3，包扎开始与终了时均须环绕两周，须加绷带时，可将两端重叠6㎝。包扎完毕用胶带粘贴固定或撕开末端打结在肢体外侧。

7、胸前包扎时应观察呼吸动度、呼吸音、触觉语颤，还应鼓励做深呼吸及咳嗽练习。包扎松紧应适宜。

8、胸带和腹带打结处应避开伤口处。使用弹性绷带的病人应观察是否有皮肤过敏。;固定方法：

固定技术分外固定和内固定两种。院外急救多受条件限制，只能做外固定，目前最常用的外固定有小夹板。;注意事项：

1、遇有呼吸、心搏停止者先行复苏措施，出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。

2、院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。

3、代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。

4、固定时应不松、不紧而牢固。

5、固定四肢时应尽可能暴露手指（足趾），以观察有否指（趾）尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。;外伤患者的救护措施;护考真题